Классификация травм позвоночника, их симптомы, лечение, реабилитация и последствия

Содержание:

Травмы позвоночника, их классификации, симптомы и методы лечения являются актуальными проблемами медицины. Позвоночник в нашем организме — это основа опорно-двигательного аппарата, он поддерживает тело в вертикальном положении. Среди повреждений спины 10% занимают травмы позвоночного столба, которые могут иметь необратимые последствия для здоровья человека. Если при этом задет спинной мозг, то положение травмированного человека резко осложняется и требует немедленного оказания первой помощи. Каковы причины травмы позвоночника? Повредить позвоночный столб можно при различных обстоятельствах, часто это:

  • падение с высоты;
  • ныряние в мелкие водоемы;
  • обрушение на человека больших тяжестей;
  • дорожно-транспортные происшествия.

Консультация врача при травме позвоночника

Классификация повреждений позвоночника

Вид и характер травмы позволяют выделить ее основные признаки. Среди них различают ушибы, вывихи, переломы дуг и тел позвонков, разрывы и сдавливания.

Характер лечения, период реабилитации и степень восстановления напрямую зависят от вида травмы.

Классификация повреждений позвоночника

В осложненных случаях возможна полная или частичная дисфункция спинного мозга. Также травмы бывают обратимые и необратимые. Здесь отдельно выделяют корешковый синдром, при котором повреждение может быть и обратимым, и необратимым.

Особенности симптоматики травм

Часто после происшествия больной пребывает в состоянии шока и ощущение боли ослаблено или отсутствует вовсе. В этом случае пострадавшему нельзя менять положение тела, чтобы не вызвать смещение поврежденного позвонка и не увеличить вероятность необратимых последствий. Первая помощь оказывается на месте происшествия. При любой травме хребта возникает боль, резкая или волнообразная, и проявления неврологического характера: онемение конечностей, иногда потеря сознания, отечность в месте повреждения. При ближайшем осмотре могут быть заметны следы кровоизлияния. К самым опасным состояниям относятся травмы шейного отдела, при которых возникают ситуации, требующие немедленного оказания первой помощи. Это возможный полный паралич, нарушение дыхания и сердечных сокращений, нередко остановка сердца, нарушение работы внутренних органов.

Особенности симптоматики травм

В случае повреждения в грудном отделе нарушается двигательная активность верхних конечностей и чувствительность грудной клетки. При вдохе и выдохе больной будет ощущать боль, отдающую в область сердца. При травме поясничного отдела позвоночника характерно ослабление мышечной деятельности, нарушение рефлексов, функций мочеполовой системы, отсутствие чувствительности в нижних конечностях. Резкое поднятие тяжестей неоднократно приводит к повреждению поясничного отдела позвоночника. Это компресссионная травма, которая сопровождается ущемлением нервного корешка и сильным болевым синдромом. Самые распространенные симптомы, которые возникают у человека при повреждении спинного мозга:

  • нервное возбуждение, которое сопровождается чувством беспокойства;
  • тошнота, рвота;
  • учащенный пульс и сбой дыхательного ритма;
  • частичная или полная потеря чувствительности в конечностях;
  • онемение различных частей тела и покалывания;
  • потеря сознания.

Тактика ведения и терапия пациента

Определяющим аспектом в лечении травм позвоночника бесспорно является минимальный временной интервал, через который больной был обеспечен первой помощью и доставлен в отделение интенсивной терапии.

Все методы лечения после повреждений позвоночника применяются на основании Международной Классификации Болезней (МКБ 10) — нормативного документа, который обеспечивает единство в подходе к назначениям и регулируется ВОЗ.

Травмы позвоночника относятся к разряду тяжелых, поэтому их лечение представляет собой сложную задачу. Меры реабилитации после травмы позвоночника включают следующие процедуры:

  1. Лечение в отделении интенсивной терапии предполагает дальнейшее восстановление в условиях реабилитационного центра, где комплексным лечением занимаются специалисты.
  2. Если травма не осложнена нарушением мозга, первой мерой воздействия выступает ЛФК. Начальный этап — упражнения из комплекса дыхательной гимнастики, подкрепленные массажем и тепловыми процедурами. Дальше курс дополняется упражнениями на увеличение двигательной активности конечностей. В зависимости от тяжести поражения разрабатываются целые комплексы мер, способствующие улучшению кровоснабжения и постепенному восстановлению двигательной функции. Чаще всего это те же упражнения, цель которых — распределение нагрузки по всей длине позвоночника. Их можно делать в течение дня, чтобы мышцы спины постепенно приобретали силу.
  3. При сложных травмах с поражением спинного мозга все вышеперечисленные меры дополняются приемом препаратов, способствующих восстановлению нервной ткани, назначением процедур более глубокого воздействия.

Только стабильный характер травмы поддается консервативному лечению, которое заключается в назначении курса массажа, проведении тепловых процедур, соблюдении режима спокойствия. Дополняют такое лечение специальными упражнениями, разработанными для больных с определенными симптомами. В остальных случаях показано оперативное вмешательство. Оно заключается в постановке пластин из металла, чтобы укрепить позвоночник или восстановить кровоснабжение. В ситуациях, когда определенный симптом говорит о сдавливании участка спинного мозга в том месте, где оказался поврежденный позвонок, первую помощь врач окажет методом удаления раздробленных элементов кости и снятия давления. Профилактика заключается в более внимательном отношении к своему здоровью и сведению к минимуму травмирующих ситуаций. Появление и развитие новых подходов в этой области медицины переоценить сложно, ведь от травм позвоночника чаще всего страдает наиболее активная часть населения нашей планеты.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design