Симптомы и лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

Содержание:

Спондилез поясничного отдела позвоночника сопровождается образованием костных «шипов» между позвонками, которые сужают позвоночный канал и обладают раздражающим действием на связочно-мышечный аппарат спины. Данные изменения приводят к увеличению «нагрузочной площади» позвонков, что снижает их устойчивость к действию амортизационных нагрузок. Таким образом, обуславливается склонность заболевания к быстрому прогрессированию.

костные разрастания при спондилезе поясничного отдела позвоночника

Причины развития патологии

Дегенеративно-дистрофические процессы в организме человека с течением времени развиваются и ухудшают прогноз для жизни. Вследствие этого спондилез пояснично-крестцового отдела нередко приводит к сужению позвоночного канала и обездвиживанию человека за счет паралича мышц.

Патологический процесс ухудшается при появлении межпозвонковых грыж в поясничном отделе позвоночника. Они могут сдавить нервные волокна в области спинного мозга (центральное выпячивание), что приведет к резкой боли в области поясницы, нарушению чувствительности кожных покровов нижних конечностей и изменению функциональности органов малого таза (учащение мочеиспускания, рези при мочевыделении).

Непосредственной причиной патологии считаются дегенеративно-дистрофические процессы, которые провоцируются:

  • Длительными статическими нагрузками;
  • Поднятием тяжелых грузов;
  • Межпозвонковыми грыжами;
  • Неправильной осанкой;
  • Нарушением обмена веществ;
  • Повреждением мышц и связок.

Симптомы

СимптомыПоясничный спондилез в первую очередь проявляется болевым синдромом в вышеуказанной области. Его симптомы могут быть острыми и хроническими, что обуславливается степенью сдавления нервных волокон и сосудов костным образованием, оссифицированной связкой (с отложением в ней солей Ca) или межпозвонковой грыжей. Болезненные ощущения нередко распространяются на ягодичную область и в нижние конечности.

На начальных стадиях их можно лечить пероральным применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), но с течением времени данные лекарства не помогают.

Клинические симптомы пояснично-крестцового спондилеза:

  • Скованность поясницы по утрам;
  • Боли в области спины с иррадиацией в ягодицы и нижние конечности;
  • Утрата чувствительности кожных покровов;
  • Перемежающая хромота (боль в области икроножных мышц при ходьбе).

Клинические симптомы заболевания на начальной стадии проявляются лишь скованностью и ограничением подвижности в месте оссификации.

До появления болевого синдрома может пройти несколько месяцев, но при наличии провоцирующих факторов (работа, связанная с поднятием тяжестей) это время ускоряется. Уже через пару месяцев можно отметить люмбаго – сильная боль, не дающая возможности для разгибания.

Согласно статистике спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает клинических симптомов примерно у 27% пациентов невропатолога. Тем не менее, болевой синдром с иррадиацией в нижние конечности встречается примерно в половине случаев. У 30% вместе с оссификацией мышечно-связочного аппарата наблюдается межпозвонковая грыжа.

Пояснично-крестцовый радикулит (воспаление нервных сплетений в поясничном и крестцовом отделе позвоночника) – характерный симптом для спондилеза 2 и 3 стадии. При более выраженном заболевании вместе с ним появляются признаки миелопатии:

  • Покалывания в ногах;
  • Невозможность полностью разогнуть колено или отвести ногу в сторону;
  • Потеря кожной чувствительности в ягодичной области.

Без своевременного лечения локальная оссификация приобретает хроническое течение и проявляется чередованием периодов обострения и ремиссии.

Продолжительность приступов может длиться несколько дней. При этом человек не может разогнуться вследствие сильной боли. Применение противовоспалительных средств дает в такой ситуации лишь кратковременный эффект. Только новокаиновые блокады приносят облегчение.

Лечение

Лечение

Лечение спондилеза в поясничном отделе позвоночника проводится после проведения диагностических исследований:

  • Рентгенография поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • Определение силы сухожилий в области колена и стопы.

Лечебную основу составляют следующие процедуры:

  • Лечебная физкультура (ЛФК);
  • Физио- и рефлексотерапия;
  • Массаж;
  • Мануальная терапия.

Максимального эффекта от лечения можно добиться только при комплексном подходе. То есть, сочетании между собой вышеописанных процедур.

В комплексе ЛФК существуют упражнения, которые можно выполнять под контролем врача-реабилитолога, а также те, которые применяются в домашних условиях.

Упражнения при спондилезе, которые можно выполнять дома:

  • Лежа на спине, подложите руки под голову. Приподнимите корпус и вытяните руки вперед. Затем через стороны отведите их кзади. Сведите лопатки вместе и зафиксируйте положение на 2-5 секунд;
  • Поднимите ноги вверх и потянитесь пятками. При выполнении упражнения напрягите ягодицы и сохраняйте позицию в течение 5-7 секунд;
  • Расположите руки за головой и поднимите корпус вверх. Сведите лопатки вместе и удерживайте их 3-4 секунды, а затем вернитесь в исходное положение.

Из медикаментозных препаратов при спондилоартрозе применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: мовалис, индометацин, ибупрофен, кетонал, диклофенак;
  2. Хондропротекторы: структум, алфлутоп, хондроитин сульфат, терафлекс;
  3. Миорелаксанты: мидокалм;
  4. Средства для нормализации периферического кровоснабжения: пентоксифиллин, кавинтон, трентал.

Вышеописанная терапия позволяет снять отечность и устранить болевой синдром. Если ее применять в сочетании с лечебной физкультурой, физиотерапией, гирудотерапией (лечение пиявками), вытяжением, можно значительно ускорить процесс выздоровления. Ваше здоровье в собственных руках!

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design