Степени, симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава

Содержание:

Наиболее частое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов – это коксартроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого напрямую зависят от причин, спровоцировавших развитие этого недуга. Так как провоцирующих факторов достаточно много, то стоит отметить, что в группе риска находятся все возрастные категории. Но все же наиболее часто коксартроз тазобедренного сустава встречается у людей, которым больше 40 лет.

Схема коксартроза тазобедренного сустава

Причины появления коксартроза тазобедренного сустава

Известно, что тазобедренный сустав – это самый большой сустав человеческого организма. Именно он берет на себя основную физическую нагрузку. При коксартрозе восстановление и разрушение строительного хряща происходит с разной скоростью.

Дело в том, что тазобедренный сустав соединяет таз с бедренной костью, причем шаровидная головка второй как бы вкладывается во впадину кости таза. Все кости покрыты достаточно прочным и эластичным хрящом. Он обеспечивает амортизацию и подвижность.

Если же хрящ не успевает восстанавливаться, то со временем он становится тонким и сухим. Затем кость утолщается и разрастается. Это, естественно, уже сковывает движения. В сустав попадает воспалительный экссудат, который растягивает его. При этом пациент ощущает боль и дискомфорт не только при начале, но и во время движения.

Причины появления коксартроза тазобедренного сустава

Среди факторов, которые провоцируют развитие коксартроза, стоит выделить:

  • предрасположенность по наследственности;
  • пожилой возраст;
  • травма;
  • лишний вес.

Если хотя бы один пункт присутствует у пациента и наблюдаются симптомы остеоартроза (второе название коксартроза), не нужно медлить с походом к врачу.

Клинические проявления

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава проявляются постепенно. Практика показывает, что на ранних стадиях болезнь проявляется достаточно слабо; единственное, что может беспокоить пациента, боли в бедре или в паху. Позже больной может жаловаться на:

  • нарастание болевых ощущений;
  • ограничение подвижности бедра;
  • скованность движений;
  • хруст при ходьбе;
  • хромоту.

Клинические проявления

Болевые ощущения могут обостряться по утрам или после интенсивной физической нагрузки. После отдыха острая боль пропадает, однако дискомфорт остается. Скованность движений объясняется прогрессированием болезни или неправильным лечением, из-за которого тазобедренный сустав воспаляется.

Когда хрящ полностью стирается, то пациенту уже трудно ходить, мышцы ослабевают и больная нога становится короче здоровой. Так появляется хромота. Это одно из негативных конечных последствий заболевания. Чтобы такого не случилось, нужно немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Формы и степени тяжести патологии

Коксартроз может быть первичным или вторичным. Почему появляется первая форма, до сих пор установить не удалось. Несмотря на то что каждый случай индивидуальный и все же можно найти причины, чаще всего мнение врачей сходится на том, что первичный коксартроз появляется сам по себе.

Намного легче объяснить причины появления вторичного остеоартроза. К ним относятся:

  • травмы тазобедренного сустава;
  • болезни тазобедренного сустава;
  • аномалия развития тазобедренного сустава.

Формы и степени тяжести патологии

Также вторичный коксартроз может проявляться в таких формах:

  • посттравматическая;
  • диспластическая;
  • асептический некроз головки бедренного сустава;
  • развитие на фоне ревматоидного артрита.

Коксартроз тазобедренного сустава может развиваться в 3 стадиях. Остеоартроз 1 степени характеризуется периодическими болями, которые появляются после физических нагрузок в области тазобедренного сустава. На 1 стадии болезни пациент еще не ощущает скованность движений, однако на рентгене уже видны костные разрастания.

Коксартроз 2 степени отличается интенсивными болями. Несмотря на то что место их локализации – бедро, они могут «отдавать» в колено или пах. Характерно, что дискомфорт ощущается даже тогда, когда пациент находится в состоянии покоя. Рентген, сделанный на этой стадии, подтвердит диагноз, так как костные разрастания становятся более заметными.

Формы и степени тяжести патологии фото

Остеоартроз 3 степени сопровождается постоянными болями, которые не проходят даже во сне. Часто пациент не может обходиться без трости.

К слову, врачи нередко выделяют 4 степени коксартроза, при этом последняя не очень сильно отличается симптоматикой от 3-ей, однако специалист может увидеть различия на рентгене.

Особенности лечения в зависимости от стадии

От коксартроза невозможно избавиться полностью. Медикаментозное лечение помогает только снять болевые ощущения и приостановить на время развитие заболевания. Если остеоартроз прогрессировал уже до тяжелых стадий, то стоит рассмотреть такой вариант лечения, как хирургическое вмешательство.

Важно также понимать, что нет единой схемы лечения этого заболевания. Часто врач назначает лечение по мере проявления симптомов.

Главная задача лечащего врача – устранить дискомфорт и нормализовать работу опорно-двигательного аппарата пациента.

При выборе метода лечения нужно учитывать:

  • форму и стадию заболевания;
  • жалобы пациента;
  • возраст;
  • сопутствующие болезни.

Главное – влиять на болезнь комплексно, тогда эффект будет в разы лучше.

Особенности лечения в зависимости от стадии

На начальных стадиях остеоартроза нужно устранить болевой синдром анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами. В период обострения недуга рекомендуется уменьшить физические нагрузки, ходьба должна чередоваться с продолжительным отдыхом.

Чаще всего борьба с этим заболеванием на начальных стадиях осуществляется дома, без госпитализации. Однако при этом пациент должен соблюдать все рекомендации врача. При болевых ощущениях не рекомендуется делать массаж бедра. Он уместен только в том случае, когда пациент не ощущает дискомфорта. Вместе с этим врач должен назначить комплекс упражнений, для которых необходимы специальные тренажеры. Такие занятия помогут замедлить развитие коксартроза.

Если речь идет о том, как лечится на поздних стадиях этот недуг, то немаловажным считается то, что консервативные методы уже не дают должного результата. В некоторых случаях врач может предложить пациенту эндопротезирование сустава, которое поможет восстановить опорные функции.

Консервативная терапия

Задаваясь вопросом о том, как лечить коксартроз, многие пациенты в большинстве случаев хотят услышать от своего лечащего врача вариант избавления от недуга без операции. Практически во всех случаях сначала врач назначает физиотерапию.

Медикаментозная терапия предусматривает прием анальгетиков и гормонов. При этом обезболивающее врач может прописать не только в виде таблеток, но и в виде инъекций. Но принимать такие препараты на протяжении длительного времени не рекомендуется. Так как боль стихает, то возникает обманчивое впечатление, что болезнь исчезла. Однако коксартроз продолжает прогрессировать. Другими словами, устранение боли только маскирует протекание недуга.

Консервативная терапия

Плюс ко всему противовоспалительные медикаменты имеют широкий спектр противопоказаний, которые нужно учитывать при приеме.

Для восстановления хрящевой ткани нужно принимать хондропротекторы. Эти препараты используются не для устранения симптомов, а для улучшения выработки суставной жидкости. Если принимать хондропротекторы на ранних стадиях коксартроза, то это обеспечит эффективное лечение. Вместе с этим практически нет смысла принимать эти препараты на 3 или 4 стадии заболевания, так как на этом этапе хрящ уже полностью разрушен.

Однако одной таблетки недостаточно, чтобы хрящевая ткань полностью восстановилась. Часто врачи назначают 2 – 3 курса приема хондропротекторов.

Чтобы пациента не беспокоили мышечные спазмы, можно принимать миорелаксанты. Но нужно быть осторожными, употребляя такие лекарства, так как они тоже устраняют симптом, а не причину. Получается, что мышечный спазм, которым сопровождается разрушение хряща, после приема миорелаксантов уже не будет беспокоить пациента, однако хрящ так и будет продолжать разрушаться.

Сосудорасширяющие препараты нужно принимать для нормализации суставного кровотока. Если кровоток будет налажен, то «строительный материл» станет быстрее доставляться к больному суставу.

Мази и кремы не оказывают должного эффекта на причину заболевания, однако они помогут снять мышечный спазм. Специальные мази, которые должен прописывать только лечащий врач (ведь он подробно ознакомлен с историей болезни и не назначит препарат, на который у пациента возникнет аллергия), хорошо использовать во время массажа. Массаж с использованием таких мазей – один из способов того, как снять боль.

Врач лечит коксартроз, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания. Не стоит отказываться от хирургического вмешательства, если специалист считает его единственным методом избавления от недуга.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design