Причины развития диспластического коксартроза тазобедренного сустава и его лечение

Содержание:

Диспластический коксартроз – тяжелое патологическое состояние, характеризующееся недоразвитием тазобедренного сустава.

Проблема диспластического коксартроза

Этиология деформирующего артроза

Пусковой механизм структурной деформации суставных компонентов:

  1. Наследственный фактор.
  2. Деформация элементов сустава.

Провоцирующие факторы:

  1. Тазовое предлежание плода.
  2. Проблемы со здоровьем беременных.
  3. Врожденная неполноценность тазобедренного сустава.
  4. Гормональный дисбаланс.
  5. Длительные физические перегрузки сустава.
  6. Женщины в большей степени подвержены этому недугу.

Этиология деформирующего артроза

Патогенез диспластического коксартроза:

  1. Недуг развивается постепенно.
  2. В норме тазобедренный сустав имеет сферическую форму. Суставная вертлужная впадина соответствует размерам и форме головкой бедренной кости, покрывает ее. Прочный и упругий хрящ выстилает их поверхность.
  3. При диспластическом коксартрозе анатомия тазобедренного сустава нарушается. Головка бедренной кости вследствие неправильного развития не располагается в своем типичном месте. Она выскальзывает из суставной впадины. На определенный участок суставного хряща давление увеличивается.
  4. В определенный момент становится недостаточно компенсаторных сил организма.
  5. На фоне гормональных изменений с наступлением половозрелости наблюдается повышенный износ хряща. Развивается деструкция гиалинового хряща, который не может переносить повышенное давление.
  6. Может происходить развитие артроза в суставе.

Симптомы клинического диспластического синдрома тазобедренного сустава

Интенсивность проявления патологии бывает различной степени выраженности:

  1. Дискомфортные ощущения ноющего характера в зоне сочленения.
  2. Сильно отекают ноги, ступни.
  3. Появляется хромота.
  4. Во время движения появляется характерный хруст в больном суставе.
  5. Нога меняет свою длину (происходит укорочение конечности).
  6. Болевой синдром в суставной полости.
  7. Ограничение подвижности конечности. Затруднения во время выполнения отведений, сгибаний, ротации (активных поворотов). Выраженное ограничение пассивного отведения бедра со стороны поражения сустава.
  8. Если возникает патологический двусторонний диспластический процесс, пациент часто не может ходить.

Симптомы клинического диспластического синдрома тазобедренного сустава

Осложнения патологии:

  1. В очень запущенных случаях у пациентов во взрослом возрасте возникнет необходимость эндопротезирования мощного сочленения.
  2. Двухсторонний диспластический артроз нередко приводит к инвалидизации больного.

Диагностика врожденного заболевания:

  1. Необходимы своевременные диагностические процедуры.
  2. Большую роль играют рентгенологические данные.

Лечение дегенеративно-дистрофического заболевания

Лечить патологию нужно в раннем детстве. После установления диагноза доктор дает рекомендации. Пациент нуждается в активном диспансерном наблюдении.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение имеет важные задачи:

  1. Повышение стабильности сочленения.
  2. Активизация кровотока в ногах.
  3. Улучшение тканевого дыхания.
  4. Снижение интенсивности боли.

Лечение дегенеративно-дистрофического заболевания

В амбулаторных условиях лечение производится на ранних стадиях заболевания. Стационарная медицинская помощь оказывается пациенту с диспластическим коксартрозом в запущенных стадиях болезненного процесса. Вылечить полностью диспластический коксартроз специальными лекарствами практически невозможно. Однако облегчить симптомы заболевания помогают эффективные медикаментозные препараты, массаж, лечебная физкультура.

В период обострения врач может назначить консервативное лечение:

  1. Прием анальгетиков, препаратов из класса нестероидных: диклофенак, ибупрофен.
  2. При болях безрецептурный анальгетик парацетамол по рекомендации доктора можно принимать регулярно.
  3. Капсаицин – это мазь, которая при регулярном применении помогает блокировать болевые сигналы в нервных волокнах тканей.
  4. Показано применение компресссов с димексидом. Проверены временем румалон, препараты алоэ. Назначаются витаминные комплексы.
  5. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов помогут значительно облегчить состояние больного. Их выполняют лишь в остром периоде недуга.
  6. Лечебная физкультура при этом заболевании должна быть регулярной.
  7. Лечиться народными средствами при диспластическом коксартрозе можно только после консультации с врачом.

Радикальное оперативное лечение

На последней стадии заболевания:

  1. Пациент нуждается в оперативном вмешательстве, которое помогает сохранить суставную подвижность. К мышцам возвращается способность нормально функционировать.
  2. С целью восстановления нормальной структуры тазобедренного сустава выполняется корригирующая остеотомия. Чтобы на суставной хрящ приходилась более равномерная нагрузка, кости таза либо бедра перепиливаются. Затем они фиксируются под другими углами с помощью металлических конструкций.
  3. Эндопротезирование тазобедренного сустава (замена на искусственный) выполняется в запущенных случаях, когда полностью разрушен суставной хрящ, имеются нарушения функций сустава и выраженные боли. Ресурс работы протеза сустава ограничен, поэтому замену сустава на искусственный имплантат не рекомендуется выполнять слишком рано. Важно, чтобы на все оставшиеся годы жизни хватило срока службы такого протеза.
  4. Однако хирурги не рекомендуют слишком затягивать с операциией, так как в этом случае есть угроза атрофии мышц и значительного разрушения кости. Проведение операции будет технически более сложным. Сроки реабилитации увеличиваются, осложнения отягощают болезнь.

Если появились симптомы диспластического коксартроза, необходимо обратиться к доктору.

Комплексная многоуровневая терапия в соответствии с врачебными рекомендациями поможет на многие годы сохранить здоровье ног.

От стадии развития дегенеративного процесса в тазобедренном суставе во многом зависит успех лечения.

.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design