Симптомы и лечение антелистеза позвонков шейного отдела

Содержание:

Антелистез C3 – переднее смещение 3 шейного позвонка по отношению к 4 (С4). Патология встречается редко, поэтому изучена не достаточно полно. Отечественная классификация заболевания не учитывает 2 вида патологии: лестничную и комбинированную.

сильные боли при антелистезе шейного отдела

Признаки и классификация

Антелистез шейного позвонка C3 сопровождается следующими симптомами:

  • Болевой синдром в шее;
  • Онемение кожных покровов;
  • Парестезии верхних конечностей;
  • Потеря чувствительности кожных покровов рук;
  • Учащение сердцебиения.

Европейские ученые длительное время изучали состояние спинного мозга при смещении С2-С6 (шейных сегментов от 2 до 6). В результате экспериментов удалось сформировать следующую классификацию патологии:

  1. Антелистез в сочетании со спондилолизом;
  2. Дегенеративное смещение позвонков;
  3. Спондилолистез статический;
  4. Лестничный антелистез.

Классификация основана на рентгенологических наблюдениях изменений шейного отдела позвоночника на уровнях C2, C3, С4, С5.

Еще одна форма болезни не вошла в клиническую классификацию – псевдолистез. Патология наблюдается на фоне морфологических нарушений в позвоночном столбе. Анатомически при болезни не выявляется патологических изменений позвоночного столба (расщепление дужек, незарастание тел позвонков).

При слабости мышечного каркаса позвоночных сегментов при физической нагрузке может наблюдаться патологическое движение позвоночных сегментов, что приводит к ущемлению нервных корешков.

При псевдо антелистезе практически никогда не наблюдается сужение спинного мозга.
Признаки и классификация

Клинические симптомы

Симптомы переднего смещения С2-С5 (антелистез С2-С5) представляют большую опасность для здоровья и жизни человека. Через шейный отдел позвоночника проходит позвоночная артерия, которая снабжает кровью около 25% головного мозга.

При смещении позвонков (C2, C3, С4, С5) может возникнуть компресссия данного сосуда. Если ущемление выражено, на фоне недостатка кровоснабжения головного мозга человек может потерять сознание. Достаточно ущемления ½ части просвета позвоночной артерии, чтобы возникла гипоксия мозга.

Более опасна компресссия на уровне C2, чем в сегменте С5. Из-за близкого расположения мозговой ткани, сдавление сосуда в данной области сочетается с резким прекращением мозгового кровоснабжения.

При врожденном косом расположении межпозвонковых суставов С4-С5 наблюдается вначале деформирующий артроз, который постепенно приводит к нестабильности шейных позвонков. В основе антелистеза лежат 3 причины:

  • Гипоплазия отростков;
  • Удлинение дужки позвонка;
  • Ослабление межпозвонкового диска при остеохондрозе.

Симптомы заболевания значительно зависят от места ущемления нервных корешков.

Основным признаком патологии в сегменте С2-С3 является мигрень – сильная головная боль, которая возникает без видимой причины. Заболевание формируется из-за нехватки кровоснабжения в мозговой артерии.

При нестабильности шейных позвонков С4-С5 у человека часто наблюдается нарушение сна, насморк и хроническая усталость. Симптомы появляются на фоне проблем с иннервацией лица и затылочной области.

Данные признаки несколько напоминают простуду. Вследствие этого врачи часто путают ее с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Пи нестабильности шейных позвонков может наблюдаться болевой синдром в шее и потеря чувствительности в верхних конечностях.

Когда появляется стеноз спинного мозга на уровне С3-С5, можно ожидать следующие симптомы:

  • Насморк;
  • Головокружение;
  • Потеря слуха;
  • Усталость и нарушения сна;
  • Охриплость;
  • Ангина;
  • Косоглазие;
  • Ларингит.

Клинические симптомы
При выявлении любого из вышеописанных признаков нужно обращаться в медицинское учреждение. Очевидно, что антелистез – заболевание, которое следует лечить на начальных этапах.

На клинические проявления заболевания влияет форма патологии:

  • Нестабильная – нефиксированное смещение, изменяющееся в зависимости от позы пациента;
  • Стабильная – фиксированное смещение, которое обостряется только под влиянием провоцирующих факторов.

Выделяют 4 степени болезни:

  • 1 степень – смещение позвонка до 25% длины;
  • 2 степень – нестабильность по длине 25-50%;
  • 3 степень – 50-75%;
  • 4 степень – больше 75%.

Существует классификация патологии по Уилтсу:

  • Тип 1 – диспластический (врожденный), который возникает из-за врожденной гипоплазии отростков позвонков. Если в процессе задействован С1-С2, часто наблюдаются потери сознания;
  • Тип 2 – спондилолизный антелистез появляется при дефекте межсуставной части дужки. При патологии заднее кольцо сохраняет анатомическое положение, поэтому не происходит сдавление спинного мозга;
  • Тип 3 – дегенеративное смещение позвонка кпереди приводит к сужению спинномозгового канала. Часто наблюдается у пожилых людей;
  • Тип 4 – травматический спондилолистез. Возникает при переломе любой части позвонка;
  • Тип 5 – патологический. Формируется при росте опухоли или других болезнях позвоночного столба.

Лечение

Лечение

Существует консервативное и оперативное лечение смещения шейного отдела позвоночника. Консервативная терапия включает следующие процедуры:

  • Физиотерапевтические методики для укрепления брюшного пресса;
  • Исключение нагрузок на позвоночник;
  • Прием противовоспалительных средств;
  • Ношение корсета.

При неэффективности консервативных процедур применяются оперативные методики. Они предполагают устранение врожденных дефектов С2-С5. Для ликвидации незаращения дужек и восстановления высоты тел позвонков применяются искусственные импланты.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design