Причины и симптомы возникновения эпилепсии

Содержание:

Причины возникновения эпилепсии разнообразны Это может быть испуг, стресс и др. Эпилепсия – заболевание психоневрологического генеза. Недуг имеет хронический характер, что может привести к смерти пациента. Заболевание характеризуется чередованием внезапных и непрогнозируемых припадков. При этом пациент находится в норме. В основе эпилепсии – появление спонтанных разрядов в разных участках мозга.

Медицинские показания

Заболевание диагностируется у 10 человек из 100. Чаще всего специалисты различают микроэпилепсию, которой страдает каждый 10 житель планеты. Ученые пока что не изучили основные причины эпилепсии у взрослых.

Известные виды недуга и их характеристики:

  1. Идиопатический недуг до конца не изучен. Доказано, что он может передаваться по наследству. Поражения мозга отсутствуют, сохраняется только специфическая реакция нейронов. Форма патологии считается непостоянной, поэтому приступы появляются спонтанно.
  2. Симптоматическая эпилепсия сопровождается патологической пульсацией. Зачастую это травматизм, онкология, пороки, абсцесс мозга. Патология считается самой непредсказуемой (приступы провоцируются минимальными раздражениями – стрессом, испугом, обидой).
  3. Криптогенный недуг – нельзя достоверно определить настоящую причину появления неспецифических импульсных зон.

Медицинские показания

Первичные припадки нередко проявляются у грудничков на фоне лихорадки. Отмечено, что недуг возникает в подростковом возрасте (более половины пациентов – лица до 20 лет). В группе риска находятся люди преклонного возраста. Эпилептический припадок появляется на фоне инсульта, травматизма.

Клиническая картина

Клиника патологии разнообразная. Все зависит от следующих факторов:

  • локализации поражения в мозгу;
  • обширности процесса;
  • путей распространения патологического разряда.

Клиническая картина

Симптомы недуга связаны с работой пораженных отделов. Отмечают:

  • ухудшение речи;
  • увеличение/спад тонуса мышц;
  • сбой психических процессов (изолированный, комбинированный).

Симптомы (выраженность, разнообразие) зависят от вида эпилепсии. При джексоновском поражении патологические изменения охватывают определенные зоны мозга. Симптоматика не распространяется. Все симптомы непродолжительные. При этом путается сознание, теряется контакт с окружением. После приступа состояние восстанавливается.

Судороги локализуются в кисти, стопе, голени. Иногда подергивания охватывают половину тела либо прогрессируют в большой судорожный припадок (вторично генерализованный). Он протекает с непростым симптомокомплексом. Такие признаки эпилепсии у взрослых включают несколько сменяющихся фаз:

  1. Предвестники недуга – перед приступом появляется непонятная тревожность, нарастает нервное потрясение. Пораженные зоны в мозге разрастаются, охватывая новые участки.
  2. Проявление тонических судорог – напряжение мышц, запрокидывание головы, иногда возможны подергивания. Тело изгибается дугой, синеет лицо. Первые признаки эпилепсии проявляются на протяжении минуты.
  3. Клонические судороги – ритмическое сокращение мышц в быстром темпе. Начинает возникать сильное слюноотделение, идет пена изо рта. Длительность фазы – до 5 минут.
  4. Ступор – процесс торможения электрической активности. Отмечают полное расслабление тела, потерю сознания, возможно непроизвольное отхождение мочи и кала у мужчин и женщин. В этот период пациенты теряют сознание. Все основные рефлексы отсутствуют. Длительность фазы – до 30 минут.
  5. Чаще эпилепсия заканчивается длительным и спокойным сном.

После пробуждения больные могут жаловаться на мигрень, общую слабость, недомогание, двигательные нарушения. Подобная симптоматика наблюдается на протяжении нескольких дней.

Виды приступов

Мелкие приступы характеризуются более мягким течением. Зачастую возникают небольшие серии подергиваний мимических мышц, снижение тонуса тела либо резкое напряжение всех мышц. Человек падает либо застывает в одной позе. Сознание не нарушено. Такая эпилепсия может сопровождаться абсансом – непродолжительным потемнением сознания. При этом развивается полное застывание тела. Больной отключается, а после приступа ничего не помнит. Эпилепсия подобной формы встречается в детском и дошкольном возрасте.

Виды приступов

Эпилепсия в форме приступа – комплекс последовательных приступов, следующих один за другим. Между ними больные не приходят в сознание. У них отсутствуют какие-либо рефлексы. Данное состояние опасно, поскольку характеризуется отечностью мозга и явлениями гипоксического его поражения. Такая эпилепсия требует немедленной медицинской помощи. Отсутствие своевременной терапии чревато развитием необратимых последствий и летальным исходом.

По распространенности различают приступы:

  • парциальные (фокальные), спровоцированные поражением одной части мозга;
  • генерализированные – поражен весь мозг;
  • смешанные.

Эпилепсия – заболевание, которое трудно диагностировать. Важно провести комплексное обследование пациента и его родственников (анамнез их недугов). Перед постановкой заключительного диагноза требуется:

  • подтвердить симптомы;
  • проверить периодичность припадков;
  • сделать электроэнцефалографию;
  • при необходимости пройти КТ, МРТ;
  • выявить причину эпилептических приступов.

Основные этапы обследования пациентов

  1. Дифференциальная диагностика (выявляют форму недуга, тип приступов).
  2. Установление причины недуга. Включает обследование головного мозга на наличие дефектов (аневризм, новообразований, мальформаций).
  3. Предупреждение приступов. Для этого важно исключить факторы риска (недосыпание, стрессы, употребление спиртного).
  4. Купирование статуса либо приступов эпилепсии. Для этого требуется оказать своевременную специфическую медицинскую помощь.

Виды приступов фото

Методы терапии

Перед тем как лечить эпилепсию у взрослых, врач определяет ее форму. Своевременная диагностика и адекватная терапия помогают избавить от недуга большую часть пациентов, а 80 из 100 человек переходят в стойкую ремиссию.

Методы терапии

Лечение эпилепсии у взрослых зависит от типа недуга, клиники и возраста пациентов. Лечение включает хирургические, консервативные методы. Специалисты чаще прибегают к медикаментозной терапии, так как она малотравматическая, доступная, эффективная и недорогая.

Постоянное употребление правильных медикаментов позволит надолго забыть о приступах. Нельзя принимать препараты только перед приступом: их действие требует регулярного приема. Во время консервативной терапии важно следовать некоторым рекомендациям:

  • строго придерживаться графика употребления и дозировки медикаментов;
  • не употреблять препараты без назначения доктора;
  • смену медикаментов на их аналоги нужно совершать только после консультации с лечащим врачом;
  • решение о прекращении лечения принимает только доктор;
  • важно своевременно оповещать доктора о необычных симптомах, изменениях самочувствия.

Часто употребление одного медикамента существенно улучшает общее самочувствие пациентов. Монотерапия начинается с оптимальной дозировки препарата. При этом невропатолог должен следить за состоянием больного. Дозировка увеличивается постепенно до наступления стойкой ремиссии.

Методы терапии фото

Названия медикаментов

При эпилептических припадках используют:

  • карбоксамиды (Карбамазепин, Финлепсин, Карбасан, Таргетол);
  • вальпроаты (Депакин Уно, Энкроат Хроно, Конвулекс, Конвулекс Ретард, Вальпарин);
  • фенитоины (Дифенин);
  • Фенобарбитал, Люминал.

Названия медикаментов

На первом этапе терапии используют вальпроаты, карбоксамиды. Они производят сильный терапевтический эффект и обладают минимальными побочными эффектами. Специалисты редко применяют Фенобарбитал, так как он опасен для пациентов своими побочными эффектами, в частности угнетает нервную систему, вызывая привыкание.

При генерализованных припадках используют комплексную терапию вальпроатами и Карбамазепином, при идиопатической форме – вальпроаты, а при абсансах – Этосуксимид. Миоклонические припадки купируются вальпроатами.

Современными и новыми медикаментами в неврологии (для борьбы с эпилепсией) считаются:

  • Тиагабин;
  • Ламотриджин.

Названия медикаментов фото

Для снятия эпилептического статуса применяется Диазепам, Седуксен на глюкозе. При неэффективности используют Фенитоин, Гаксенал.

Хирургические вмешательства и первая помощь

При симптоматической эпилепсии показана операция. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Для борьбы с височной эпилепсией успешно используется манипуляция, при которой резецируют височную долю мозга либо удаляют миндалевидное тело, гиппокамп. Детям с гемиплегией иссекают больное полушарие мозга. С помощью операции по перерезанию мозолистого тела предупреждаются повторные эпилептические припадки.

Больные, их окружение и близкие обязательно должны знать о правильном поведении во время припадка. Это оградит больных от травматизма во время падений, не допустит прикусывания языка.

Первая помощь во время приступа:

  1. Больной резко падает. Если возникает судорога, конечности дергаются, запрокидывается голова. Подобная клиника подтверждает эпилептический приступ.
  2. Предварительно важно оградить больного от всех предметов, способных упасть на него. Пациента переворачивают набок. Это позволит избежать травмирования.
  3. При появлении рвоты необходимо положить человека набок – данное действие предотвратит аспирацию рвотными массами.

Рассматриваемая патология опасна:

  • развитием удушья;
  • травматизмом при падении;
  • смертью.

Последствия эпилепсии у взрослых – это психологическое расстройство. Принимаемые препараты могут вызвать гиперактивность и трудности мышления. Лица, страдающие эпилепсией, должны ограничить себя в некоторых видах деятельности (вождение транспортного средства, работа на точном производстве).

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design