Особенности полисегментарного остеохондроза шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов

Содержание:

Остеохондроз – тяжелое невоспалительное заболевание межпозвоночных дисков, которое характеризуется возникновением дистрофических и дегенеративных изменений хрящевой ткани.

Эта болезнь очень актуальна в наше время, ведь, несмотря на стремительное развитие медицины, целенаправленной профилактики заболевания нет. Но благодаря многолетним исследованиям получилось усовершенствовать диагностику и лечение этой патологии.

полисегментарный остеохондроз

Сначала необходимо разобраться с классификацией заболевания. Итак, существует 5 основных форм остеохондроза:

  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • поясничного отдела;
  • крестцового отдела;
  • полирегионарная форма.

По объему повреждения выделяют моносегментарную и полисегментарную формы патологии.

Причины болезни

Это заболевание характеризуется множественными патологическими процессами в нескольких межпозвоночных дисках одновременно. Такой вариант болезни определяется четко выраженной симптоматикой, в отличие от моносегментарной формы.

Причин возникновения полисегментарного поражения множество. Но стоит отметить, что такое генерализованное повреждение является причиной воздействия какого-либо системного патогенного фактора, а не точечной патологии.

Итак, основные причины остеохондроза:

  • рахит;
  • нарушение минерального обмена;
  • метаболические патологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • эндокринная патология;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы и операции;
  • сидячий образ жизни или же, наоборот, действие слишком сильных физических нагрузок;
  • беременность;
  • старческий возраст.

Определение верной причины возникновения патологии играет главную роль в последующем лечении и его эффективности.

Патогенез и механизм развития

Патогенез и механизм развития

Как говорилось раньше, чаще всего причиной полисегментарного поражения является системная патология. Именно поэтому механизм развития полисегментарной формы тоже будет системным, т.е. одновременно в нескольких межреберных дисках.

После воздействия вредоносного фактора сразу же начинается метаболическое изменение в межреберном диске. Стоит отметить, что эти изменения необратимы. Начало неинфекционного воспаления хрящевой ткани приводит к изменению ее физико-химических особенностей.

Измененная хрящевая ткань начинает истощаться и смещаться, что и приводит к дальнейшему ущемлению спинномозгового нерва. Облитерированный спинномозговой нерв сразу же реагирует на вредоносный фактор воспалительным процессом.

Во время воспаления нерва образуются медиаторы болевых ощущений, такие как серотонин, простагландины, брадикинины. Эти вещества обладают очень высокой биологической активностью и даже в мизерных дозах приводят к возникновению острой боли. Воспаление спинномозговых корешков в этом случае называется дискогенным радикулитом (корешковым синдромом).

Симптоматика и особенности болевых ощущений

Полисегментарный остеохондроз имеет явно выраженную симптоматику. В зависимости от топографического размещения симптомы будут различаться.

Полисегментарный остеохондроз шейного отдела проявляется сильной болью в области шеи, нижней челюсти и мигренью. Иногда боли бывают настолько интенсивными, что патология имитирует другие заболевания. Поражение шейного отдела может привести к затруднению поворотов шеи. Остеохондроз шейного отдела – самая редкая форма, ведь эта часть позвоночника принимает самые незначительные нагрузки.

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника также называется межреберным остеохондрозом и межреберной невралгией. Обусловлено это тем, что пациенты субъективно ощущают боль не в позвоночнике, а в межреберных промежутках.

Спинномозговые нервы грудного позвоночника направляются по ходу межреберных промежутков к грудине. В межреберных промежутках спинномозговые нервы носят отдельное название – межреберные нервы.

Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника часто имитирует болевые синдромы при плевритах, инфаркте миокарда, переломе ребер, тромбоэмболии легочной артерии.

Патологии поясничного и крестцового отделов вызывают специфические болевые синдромы – ишиас и люмбаго. Они характеризуются сильными приступообразными болями, как будто бы больному время от времени стреляют из пистолета в спину. Ишиас и люмбаго при патологии поясничного и крестцового отдела часто имитируют боль при острой почечной колике, воспалении аппендицита или перитоните.

Поясничная и крестцовая локализация поражения случается чаще остальных. Обусловлено это тем, что поясничный и крестцовый отделы позвоночника принимают самую большую нагрузку.

Устранение болевого синдрома и лечение

Полисегментарный остеохондроз позвоночника требует целенаправленного этиологического лечения. То есть в случае аутоиммунной этиологии следует пройти курс глюкокортикостероидов. Эндокринная дисфункция требует заместительной терапии.

Но первым делом необходимо избавиться от невралгии. Этого можно достичь с помощью нестероидных противовоспалительных средств, среди которых чаще всего используют диклофенак натрия или диклоберл.

Рейтинг:
5,00 (1 голосов)
Рубрики

Дизайн разработан

floes design