Симптомы, диагностика и лечение невриномы слухового нерва

Содержание:

Ежегодно у одного человека из 100000 населения диагностируют невриному слухового нерва. Невринома слухового нерва представляет собой предрасположенную к росту опухоль доброкачественной природы. По классификации МКБ-10 заболевание относится к болезням периферических нервов и вегетативной нервной системы. Его последствия и осложнения могут привести к полной глухоте одного или обоих ушей. Поэтому отнестись к невриноме слухового нерва необходимо серьезно. Запускать болезнь и отказываться от обращения к врачу опасно. Осложнения могут сказаться на качестве жизни очень сильно.

Проблема невриномы слухового нерва

В процентном соотношении новообразованию принадлежит 12% всех опухолей, диагностируемых в головном мозге. Обнаруживается у людей старше 30 лет. Детям, которые не достигли пубертатного периода, это заболевание не свойственно. По половому признаку невринома слухового нерва чаще всего встречается у женщин. В 95% заболевание поражает одно ухо, еще 5% приходится на случай двухстороннего поражения.

В большинстве случаев новообразование представляет собой опухоль, рост которой незначительный. Проявлять себя она может через несколько лет после появления. Нередко в практике фиксируются случаи, когда новообразование проявляет устойчивость, оставаясь одного размера. Такое состояние не требует какого-либо лечения, обязательным является лишь регулярное наблюдение у врача.

Почему возникает заболевание?

Анатомически слуховой нерв состоит из 3-х частей:

  • улитковая;
  • верхняя и нижняя вестибулярная части.

Как правило, невринома поражает именно вестибулярную часть нерва. Но несмотря на то, что медикам точно известно место расположения новообразования, причина ее возникновения неизвестна.

Почему возникает заболевание?

Многолетняя практика не дала медикам информации, чтобы установить факторы риска, в результате воздействия которых у человека развивается невринома. Правда, есть предположение, что фактором риска выступает генетическая мутация аутосомно-доминантного типа – нейрофиброматоз. Заболевание проявляет себя в виде нейрофибром. Эти опухоли доброкачественной природы поражают также слуховой нерв. Такое состояние может стать причиной развития невриномы с поражением обеих сторон.

Как развивается патология?

В патогенезе заболевания отмечаются три стадии:

  1. На этом этапе опухоль отличается небольшими размерами – от 2 до 2,5 см. Однако у больного замечается глухота и нарушение способности сохранять устойчивость, незначительный парез или паралич лицевого нерва.
  2. Опухоль приближается к параметрам грецкого ореха. Вышеуказанная симптоматика приобретает более яркую эмоциональную и психологическую окраску. На ствол мозга оказывается давление. В качестве последствия – затруднения удержания положения тела в ровном состоянии при поворотах головы.
  3. Новообразование разрастается до размеров куриного яйца. Последствия резкого сдавления головного мозга крайне серьезны – проблемы с психикой и зрением.

Симптомы невриномы

В результате того, что опухоль сдавливает улитковую часть нерва, человек может отмечать у себя снижение слуха.

Симптомы невриномы

Это первый симптом, на который следует обратить внимание. В медицинской практике встречаются случаи, когда опухоль достигала таких размеров, что передавливала сосудодвигательный и дыхательный центры. Правда, такие состояния встречаются крайне редко.

Сдавливание улитковой части нерва складывают три группы наиболее значимых симптомов:

  • признаки того, что поражены нервы мозга;
  • симптомы сжатия стволовой части головного мозга;
  • дисбаланс в работе мозжечка.

Первые симптомы относятся к самым ранним проявлениям невриномы. Их отмечают у 95% пациентов. Больные отмечают звон в ушах и снижение слуха.

Независимо от стадии заболевания больные отмечают у себя такие тревожные симптомы:

  • постепенное или внезапное снижение слуха;
  • шум в ухе;
  • головокружение;
  • проблемы с координацией и устойчивостью;
  • ощущение покалывания и онемения лица.

Диагностика и методы лечения

Во время первичного осмотра врач выясняет у больного явления, которые его беспокоят, изучает всю историю болезни.

Диагностика и методы лечения

При возникновении подозрений на то, что у пациента есть опухоль, проводится тщательная аппаратная диагностика. Это может быть:

  • аудиограмма – позволяет определить силу слуха;
  • слуховой тест;
  • магнитно-резонансная томография;
  • КТ;
  • электронистагмография.

Диагностика может заключаться в использовании лишь нескольких аппаратов и методов. Окончательное решение принимает врач, основываясь на состоянии больного и яркости выражения симптомов.

Тактика лечения невриномы имеет три направления:

  • наблюдение;
  • оперативное вмешательство;
  • лучевая терапия.

Диагностика и методы лечения фото

К наблюдению врач обращается в ряде случаев:

  • опухоль небольшая и без операции обойтись на данный момент можно;
  • признаки заболевания либо полностью отсутствуют, либо не имеют яркой выраженности;
  • состояние здоровья, пожилой возраст;
  • расположение новообразования в месте, которое крайне неблагоприятно для хирургического вмешательства.

Для контроля состояния врач использует томографию и методы проверки остроты слуха. Облегчить состояние помогают обезболивающие, противовоспалительные и диуретические препараты. В некоторых случаях врач может попросить больного вести дневник, в который ежедневно вносятся сведения о самочувствии. Лечение хирургическими методами подразумевает удаление опухоли. Большое значение при проведении операции имеет квалификация хирурга – перед ним стоит задача не нарушить целостность лицевого нерва.

Удаление опухоли производится под общим наркозом. Операция сопровождается трепанацией черепа. Наличие микрохирургических инструментов позволяет хирургу совершать крайне точные движения. Восстановление после операции, как правило, занимает от 6 до 12 месяцев. Лучевая терапия – наиболее эффективный метод лечения. Для проведения используется «гамма-нож». Фактически, это операциия без операции, поскольку никаких разрезов хирург не делает. Воздействие на опухоль осуществляется радиационным пучком. Процесс не вызывает никаких неприятных ощущений.

Операция для удаления опухоли

Важно помнить, что у лучевой терапии есть и побочные эффекты: тошнота, болезненные ощущения в шее. Позднее может отмечаться снижение остроты слуха.

Восстановление после операции

После того как опухоль будет удалена, пациенту назначается курс лекарственных препаратов, которые направлены на поддержание оптимального состояния организма и восстановление утраченных функций мозга. Также назначается диета, лечебная гимнастика, физиотерапия.

Специфичность места расположения невриномы не позволяет применять лечение народными средствами. В то же время, эти методы показали свое положительное влияние на организм во время реабилитационного периода. Среди трав, которые применяются:

  • омела белая;
  • софора японская;
  • конский каштан;
  • княжик сибирский;
  • мордовник обыкновенный;
  • окопник обыкновенный.

Перед тем как начать применять какие-либо травы, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Пользоваться средствами народной медицины можно только после его одобрения.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design