Признаки, симптомы и схема лечения радикулита

Содержание:

Радикулит – очень распространенное заболевание, которое доставляет больным множество неудобств и сильную боль. Эта болезнь знакома медицине уже очень давно, а на ее изучение врачи положили множество сил и времени. И это было сделано не зря, ведь в наше время людям с  радикулитом оказывается целенаправленная помощь, которая быстро ставит их на ноги.

В медицинской литературе можно встретить много синонимов этой патологии, но чаще всего встречаются радикулопатия и корешковый синдром.

симптомы радикулита

Как известно, симптомы радикулита бывают разнообразные, но они сходятся к одному, самому главному, синдрому – болевому.

Классификация МКБ-10

Так как проблема радикулита актуальна во всем мире, она входит в общий реестр болезней, который называется МКБ-10. Международная классификация болезней (МКБ) позволяет не только удобно структурировать заболевания, но и четко разграничить патологии.

Радикулопатию, как отдельную нозологическую форму, можно найти в МКБ-10 под специальным кодом М54.1. С помощью МКБ также ведут статистический учет заболеваемости среди населения. Для этого в общий реестр заболеваемости вносится специальный код патологии из этой классификации.

Благодаря быстрому развитию медицины, хорошей структуризации болезни в МКБ-10 и многим другим факторам радикулопатия в наше время стала не самой большой, но все же важной для изучения проблемой. Для начала нужно понять, что радикулит – это не сам болевой синдром, а более глубокое понятие.

Признаки радикулита могут быть очень размытыми, что затрудняет постановку правильного диагноза. Для медицинской практики одной лишь классификации МКБ-10 недостаточно, поэтому клиницисты пользуются еще и топографической классификацией радикулопатии.

Итак, самые новые варианты топографической локализации показывают, что существует 5 основных видов радикулопатии:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый;
  • смешанный.

Клиническая классификация очень удобна в использовании и помогает врачам дифференцировать разные варианты патологии, ведь каждая из ее форм имеет свои особенности. При этом локальная классификация никак не конфликтует с МКБ-10, что положительно влияет на постановку диагноза с четко определенной идентификацией.

Этиология и самые частые причины возникновения патологии

Причин возникновения корешкового синдрома существует множество, поэтому выделим лишь основные из них:

  1. травмы позвоночника и спины;
  2. компресссионные переломы позвонков;
  3. действие ионизирующего излучения;
  4. тяжелые аутоиммунные заболевания;
  5. некоторые генетические болезни;
  6. врожденные аномалии и дефекты развития;
  7. беременность;
  8. старческий возраст;
  9. тяжелые условия труда, особенно физический труд;
  10. остеохондроз;
  11. остеопороз;
  12. эндокринная патология;
  13. метастазы рака;
  14. прогрессирующая опухоль;
  15. сидячий образ жизни;
  16. туберкулез костей и другие инфекции.

Каждая из этих причин может послужить инициатором воспаления. Именно поэтому идентификация причины возникновения радикулита очень сложна и непредсказуема. Но в то же время лечение радикулита напрямую зависит от первоначальной его причины.

Патогенез и механизм развития

Каждый из вышеперечисленных этиологических факторов действует на организм человека по-своему, поэтому патогенез каждый раз специфический. Но существуют и основные механизмы развития корешкового синдрома.

Итак, после действия вредоносного фактора спинномозговой корешок, который выходит из спинного мозга и направляется через межпозвоночное отверстие, защемляется. Зачастую защемление происходит в самом узком месте по его ходу – в межпозвоночном отверстии.

Ущемленный корешок понемногу теряет свою функцию, в нем начинают «процветать» воспалительные процессы. Как только появляется воспалительный процесс, сразу же приходит и боль. Болевой синдром бывает разный и зависит от локализации повреждения.

Симптомы и диагностика


Признаки радикулита появляются сразу же после начала воспаления нерва. Симптомы радикулита заставляют пациента в экстренном порядке обратиться в поликлинику.

При обращении таких больных врачи часто делают ошибку в постановке диагноза. Происходит это из-за того, что боль при корешковом синдроме (невралгия) симулирует патологию других органов и систем.

К примеру, радикулопатия грудного отдела позвоночника может имитировать боли при инфаркте миокарда, плеврите, переломе ребер, стенокардии, инфаркте легкого, тромбоэмболии легочной артерии. Корешковый синдром нижерасположенных отделов часто расценивается как боль при патологиях почек или кишечника.

Болевой синдром проявляется круглосуточно, усиливается при активных действиях человека. Из-за интенсивной боли пациенты часто недосыпают, чувствуют себя очень плохо, не могут работать, одним словом – сильно страдают.

Осмотрев место боли, можно увидеть изменения кожи в виде гиперемии или бледности. Прилегающие мышцы часто в гипертонусе, болезненные. Эти признаки позволяют узнать, какой именно нерв защемлен и в каком отделе позвоночника.

Диагностика радикулита несложная. Среди дополнительных методов исследования нужно уделить особое внимание рентгенографии. Ведь этот метод чаще всего используется в диагностике радикулопатии и позволяет оценить место поражения и его объемы. Кроме того, практикующие врачи часто используют компьютерную и магнитно-резонансную томографии, анализы крови.

Способы лечения

Многие задаются вопросом – как вылечить радикулит? Самолечение в этом случае может только навредить, поэтому не нужно рисковать своим здоровьем, а следует обратиться к специалистам.

Эффективное лечение радикулита требует правильно поставленного диагноза. Когда этиология патологии ясна, можно приступать к лечению.

В лечении радикулопатии очень важно придерживаться специальной схемы. Из этой схемы становится ясно, что вылечить радикулит можно лишь последовательно. Сначала необходимо избавить больного от болевого синдрома. Для этого часто используют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Самые популярные представители этой группы знакомы всем – диклофенак натрия, ибупрофен.

Устранение болевого синдрома – это первая помощь при радикулите. И лишь после этого можно приступать к этиотропной терапии.

Врач должен четко понимать, что лечение радикулопатии напрямую зависит от этиологии. К примеру, радикулиты при прогрессирующей опухоли требуют немедленного оперативного вмешательства, а радикулиты при аутоиммунных заболеваниях – интенсивной гормональной терапии. Лишь в случае удачного устранения первичной причины можно полностью вылечить больного.

Зачастую, чтобы вылечить патологию, требуется принимать радикальные меры, такие как оперативное вмешательство. Во время манипуляций патологически измененный диск или позвонок чаще всего заменяют протезом.

Какой бы не была хорошей терапия, многое зависит от силы воли пациента. Поэтому обращение с больными радикулитом должно быть соответствующим. В случае тяжелых этиологических причин (опухоль, метастазы рака) пациенты нуждаются в помощи психолога или психиатра. Если психиатру удастся вывести человека из шокового состояния, лечение пойдет намного лучше.

Профилактика радикулита очень своеобразна. Для этого необходимо уменьшить тяжелые физические нагрузки, время от времени проходить полное обследование организма. Неплохой результат показывают лечебные и профилактические массажи. Но даже при самом трепетном уходе за собой профилактика может оказаться нерезультативной.

Начало ремиссии не означает полного избавления от патологии. Поэтому даже когда станет намного легче, не стоит забывать об этом. Для укрепления мышц спины часто используют упражнения лечебной физкультуры. Физиотерапевтические методы помогают сократить период реабилитации больного.

Лечение сильно усложняется в случае тяжелой сопутствующей патологии и требует комплексной терапии.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design