Корешковый болевой синдром – причины, симптомы, лечение

Содержание:

Корешковый синдром развивается при заболеваниях позвоночника и спазматическом сокращении мышц. Патология возникает при ущемлении нервных волокон между телами позвонков или в толще мышечной ткани.

Медицинским языком корешковый синдром носит название радикулопатия. Для диагностики заболевания применяется не только неврологический осмотр, но и инструментальные методы – магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Устранить причину болезни без оперативного вмешательства сложно, но медикаментозное лечение помогает увеличить промежутки между рецидивами заболевания.

корешковый синдром

Существует несколько разновидностей патологии: компресссионно-корешковый и корешково-сосудистый синдромы. Данные формы заболевания описывают особенности течения патологических изменений.

При воспалительных изменениях нервных волокон наблюдается повышенная импульсация не только в области ущемления спинномозгового корешка, но и в дополнительных областях, которые иннервируются данным сегментарным волокном.

Почему развивается ущемление нервных волокон

Корешковое ущемление развивается по следующим причинам:

  • сдавление спинного мозга опухолью или воспалительными инфильтратами;
  • межпозвонковые грыжи;
  • дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника;
  • нестабильность позвонков;
  • спазматические сокращения мышц.

Симптомы патологии

Симптомы ущемления нервных волокон:

  • болевые ощущения вдоль позвоночника;
  • изменение работы внутренних органов;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • нарушение деятельности кишечника;
  • изменение мозгового кровоснабжения.

Очевидно, что корешковый компресссионный синдром сопровождается многочисленными изменениями во многих органах и тканях. В зависимости от локализации сдавления нерва наблюдается нарушение иннервации внутренних органов.

Клинические симптомы болезни зависят от причины болезни:

  • спондилоартроз;
  • спондилолистез;
  • опухоль;
  • смещение позвонка;
  • инфекции позвоночника.

Чтобы возникло ущемление нерва, необходимо длительное поражение позвонков. С течением времени при дегенеративно-дистрофических болезнях уменьшается расстояние между соседними позвонками. Через позвоночные отверстия выходят спинномозговые нервы, которые ущемляются в позвоночном сегменте. При патологии могут повреждаться нервные ганглии или спинномозговые корешки.

Чтобы своевременно диагностировать радикулопатию, необходимо использовать рентгенографию позвоночного столба в прямой или боковой проекциях. Самым чувствительным и информативным методом для диагностики патологии считается магнитно-резонансная томография.

Проявления при поражении позвоночника

На разных стадиях болезни симптомы радикулопатии проявляются несколько различно:

  1. Патологический процесс в шейном отделе позвоночнике приводит к болевым ощущениям в шее, груди, верхней конечности и спине.
  2. При поясничном радикулите боль локализуется в области поясницы и нижних конечностях. При движении или подъеме тяжестей болезненные ощущения усиливаются.
  3. Крестцово-поясничная грыжа может сопровождаться сильными болевыми ощущениями в поясничном отделе позвоночника. Медицинским языком это называется люмбаго (или прострел).
  4. При гипертонусе скелетной мускулатуры формируется выраженный болевой синдром, который устраняется приемом миорелаксантов.

При всех видах компресссионно-корешкового синдрома наблюдается нарушение тактильной и температурной чувствительности. Лечить данные изменения можно с помощью средств для улучшения кровоснабжения в мягких тканях позвоночного столба.

Еще одним признаком патологии позвоночника является нарушение подвижности нижних конечностей. На фоне нарушенной иннервации мышечные волокна «усыхают» и атрофируются. С течением времени они становятся слабыми и уже не могут полноценно функционировать.

Корешково-сосудистый синдром

Корешково-сосудистый синдром проявляется болью и нарушением кровоснабжения в области ущемленных нервных корешков. При поражении спинномозгового нерва на уровне L5-S1 наблюдаются болезненные ощущения в поясничном отделе позвоночника.

На фоне патологии при ходьбе человек ощущает боль в верхне-наружном квадранте подвздошной области. Для патологии специфична локализация боли в области 2-4 пальцев.

Неврологи подобные изменения называют люмбоишиалгией. Для патологии характерна локальная боль в области поясницы, которая передается на ягодичную область, промежность и нижние конечности.

Симптомы люмбоишиалгии формируются в зависимости от особенностей повреждения нерва. При поражении чувствительного волокна у пациента прослеживается потеря болевой, температурной или тактильной чувствительности.

Отказ двигательного волокна сопровождается дорсалгией с поражением опорно-двигательного аппарата. На этом фоне наблюдаются ограничение подвижности в суставах, растяжение мышечно-связочных структур, а также психогенные нарушения.

Иррадиация болевого синдрома при радикулопатии может имитировать почечную колику. Отличием между данными патологическими состояниями является то, что болезненные ощущения при корешковом синдроме продолжаются длительно. При почечной колике боли возникают только во время прохождения камней по мочеточникам и чашечно-лоханочной системе.

Массаж и гимнастика при заболеваниях позвоночного столба

Массаж и лечебные упражнения при ущемлении нервных корешков помогают нормализовать местное кровоснабжение и расслабить скелетную мускулатуру, которая может находиться в состоянии гипертонуса. Массажные процедуры позволяют расслабить мышечные волокна и снизить ущемление нервного волокна.

Массаж и гимнастика при заболеваниях позвоночного столба

Упражнения помогают нормализовать состояние скелетной мускулатуры и увеличить подвижность суставного аппарата.

Медикаментозное лечение

Лечение корешкового синдрома предполагает следующие процедуры:

  • постельный режим;
  • применение обезболивающих средств;
  • использование нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • смазывание областей повреждения раздражающими мазями (перцовый пластырь, капсикам, финалгон);
  • миорелаксанты – сирдалуд, мидокалм, пентоксифиллин;
  • эпидуральная блокада с применением анестетиков и обезболивающих средств;
  • пероральный прием витаминов группы В.

Корешковое ущемление сопровождается сильными болями, поэтому вылечить его в домашних условиях невозможно. Даже квалифицированное медикаментозное лечение требует длительного времени для нормализации кровоснабжения и нервной импульсации.

Если патология возникает на фоне заболеваний позвоночника, ее необходимо лечить на протяжении всей жизни. Регулярность и постоянство позволяют предотвратить рецидивы заболевания.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design