Симптомы, диагностика, лечение корешкового синдрома шейного, поясничного, грудного отделов

Содержание:

Корешковый синдром шейного отдела позвоночника проявляется болевыми ощущениями вдоль шеи и в области верхних конечностей. Симптомы патологии должны быть выявлены на начальных стадиях заболевания, так как в ином случае высок риск серьезных осложнений.

Первые признаки заболевания – боли в верхних конечностях и верхней части спины. Они не являются специфичными для данного заболевания, но если после их появления выполнить рентгеновское исследование шейного или грудного отдела позвоночника, будет установлен диагноз остеохондроз.

корешковый синдром шейного отдела

Ущемление нервных корешков у человека чаще возникает на фоне дегенеративно-дистрофических болезней. При них нарушается кровоснабжение в функциональных сегментах позвоночника. Анатомические межпозвонковые диски не имеют собственного кровоснабжения. Они получают питательные вещества из близлежащих позвонков.

При нарушении микроциркуляции наблюдается поражение костной структуры позвоночных сегментов. На этом фоне хрящевая ткань дисков не получает достаточное количество химических веществ, витаминов и микроэлементов.

Причиной болезни могут быть также костные разрастания вдоль позвоночника при спондилезе, поражение мышечно-связочного аппарата, гипертонус мышечных волокон.

Симптомы ущемления нервов

Симптомы ущемления нервов шейного отдела следующие:

  • боль в области шеи и верхней конечности;
  • при ущемлении нерва в грудном отделе – боль в области сердца и желудка;
  • корешковый синдром – сопровождается болезненными ощущениями в ягодичной области, промежности и нижних конечностях.

Независимо от локализации боль усиливается при поворотах туловища, совершении иных движений, наклонах туловища.

Виды болезненных ощущений при корешковом синдроме:

  • стреляющие;
  • ноющие;
  • постоянные;
  • прострел (люмбаго).

Стреляющие боли появляются при временном ущемлении спинномозговых нервов на фоне нестабильности позвонков или спазматическом сокращении мышечных волокон.

Данные симптомы также возникают при нестабильности позвоночных сегментов. Когда верхнележащий позвонок смещается относительно нижележащего (при спондилолистезе), возникает ущемление нервного корешка. Мобильный позвоночный сегмент приходит в нестабильное состояние при движении и поворотах тела.

Ноющие боли появляются при межпозвонковой грыже или протрУЗИи. В такой ситуации наблюдается сдавление спинномозгового нерва выпавшим диском. Степень выраженности симптомов в такой ситуации зависит от размеров выпячивания.

Постоянные болевые ощущения в области спины и поясницы формируются на фоне остеохондроза, спондилеза и гипертонуса мышечной ткани, инфекционных болезней позвоночника с деформацией костной структуры.

Прострел (люмбаго) – острая боль с ограничением мобильности позвоночного столба. Возникает она при радикулите и грыжах межпозвонкового диска. При любом неосторожном движении болевые ощущения в спине усиливаются и приводят к ограничению подвижности позвоночника.

Спровоцировать обострение может эмоциональное напряжение, а не только физические движения. Иногда боли появляются в ночное время, а также на фоне переохлаждения. Симптомы люмбаго сопровождаются покраснением и отеком кожных покровов. Иногда на фоне патологии возникает усиленная потливость.

Патологические признаки

Патологические признаки

Патологические симптомы ущемления нервного корешка дополнительно сопровождаются потерей тактильной и температурной чувствительности. При ответе на вопрос, почему возникает потеря чувствительности, следует рассказать о строении нервного волокна.

В состав спинномозгового нерва входит два вида волокон – двигательные и чувствительные. Моторные нервные волокна иннервируют мышечную ткань. Сенсорные нервы обеспечивают температурную и тактильную чувствительность. В зависимости от преимущественного ущемления нервного волокна формируются специфические симптомы заболевания.

Чтобы определить неврологические симптомы, невропатолог выявляет нарушения чувствительности в области верхних и нижних конечностей. Легкое покалывание иглой по кожным покровам позволяет определить патологические изменения.

Виды боли

При корешковом синдроме в грудном отделе может возникать сдавление спинномозговых нервов на уровне Th1-Th12. Патологические изменения обычно прослеживаются в области нижней части грудного отдела позвоночника. В такой ситуации у большинства пациентов возникают следующие симптомы:

  • учащение частоты сердечных сокращений;
  • ускорение дыхательных движений;
  • болезненные ощущения между лопатками;
  • дискомфорт «под ложечкой»;
  • потеря чувствительности в нижней части живота.

Корешковое ущемление грудного отдела позвоночного столба сопровождается выраженными болезненными ощущениями в спине – дорсалгия.

Виды боли

Ущемление нерва в шейном отделе сопровождается следующими клиническими симптомами:

  • головокружение и головная боль;
  • напряжение мышц затылка;
  • ускорение сердечных сокращений;
  • повышение дыхательных движений;
  • боли за грудиной;
  • снижение чувствительности в верхней части живота.

Остеохондроз нижней части грудного отдела позвоночника может имитировать почечную колику. При ней появляются выраженные боли в области спины, которые не проходят после приема обезболивающих препаратов.

При дорсалгиях болевые ощущения усиливаются из-за стрессов, умственного перенапряжения и на фоне нервного истощения при неврологических заболеваниях. Появление дискомфорта в спине сопровождается снижением массы тела.

Диагностика по клиническим признакам

Корешковый синдром можно диагностировать по клиническим признакам. Нарушения двигательной и сенсорной чувствительности требуют проведения магнитно-резонансной томографии. Она позволяет установить локализацию ущемления спинномозгового нерва, а также люмбалгию.

При лихорадке и повышенной температурной реакции необходимо проведение лабораторных анализов крови, определение биохимических маркеров патологии. Уровень щелочной фосфатазы косвенным образом указывает на патологию костной системы и наличие в организме дегенеративно-дистрофических процессов.

Стандартным инструментальным методом, обеспечивающим возможность качественной диагностики ущемления нервных корешков, является рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях. Снимки позволяют определить начальные изменения, а затем дополнить исследование магнитно-резонансной томографией.

Важно приступить к лечению заболевания на начальных стадиях, когда еще можно предотвратить усиление болевых ощущений. При развитии прострела только оперативное лечение поможет устранить выраженную боль.

Грамотное лечение патологии позволит избавиться от боли и предотвратит изменения кровоснабжения. Квалифицированная и качественная терапия корешкового синдрома предупреждает множественные изменения во внутренних органах.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design