Парез лицевого нерва: возможные причины, симптомы и особенности лечения

Содержание:

Парез лицевого нерва, его еще именуют параличом, представляет собой болезнь нервной системы, которая может возникнуть неожиданно и развиться буквально за пару дней. Из-за такой проблемы на лице человека возникает асимметрия, то есть одна часть лица начинает обвисать. Зрелище это, конечно, малоприятное.Строение лицевого нерва

Причины, по которым может появиться такой недуг, могут иметь инфекционный характер, когда были затронуты дыхательные пути, кроме того, он возникает и при резком сокращении мышц. Что спровоцировало такую судорогу, тут уже должен разбираться лечащий врач. Вполне возможно, что это может быть последствие хирургической операции, которая проводилась на челюсти или ухе. А что касается детей, то такая проблема с лицом может возникнуть как реакция на перенесенный отит, грипп или даже наличие в организме вируса герпеса. Кстати, парез лицевого нерва у новорожденных наблюдается в большинстве случаев именно по этой причине, особенно если мать во время беременности халатно относилась к профилактическим осмотрам и сдаче всех необходимых анализов.

Парезы и параличи можно излечить полностью только в случае, если человек вовремя заметил свою проблему и обратился за помощью к специалисту.

Общие понятия о патологии

Такая проблема на самом деле встречается достаточно часто. Паралич не выбирает пол или возраст, поэтому встречается и у женщин, и у мужчин, и у детей.

Лицевой нерв является частью системы, которая отвечает за двигательную и чувствительную активность мышц. При его параличе нервные импульсы не могут полноценно пройти все пути, может не хватать их объема, в результате чего лицевые мышцы находятся не в полном тонусе, как положено.Общие понятия о патологии

Кроме того, именно этот нерв несет ответственность за иннервацию слюнной и слезной желез, за ощущение вкуса и за чувствительность волокон верхнего слоя лица.

Такой недуг атакует всегда только одну нервную ветвь, поэтому искаженная гримаса наблюдается только на одной стороне лица. Если вовремя не провести лечебный курс, куда будут включены и специальные упражнения, и массаж, и гимнастика для лица, то это может спровоцировать развитие опухоли. Особенно это касается детей, ведь у них это может привести не только к специфическому внешнему виду, но и вызвать тугоухость и даже значительную потерю зрения.

Если у больного заболевание еще находится в легкой стадии, то ситуацию достаточно легко исправить всего лишь массажем.

Классификация парезов

Перед тем как лечить парез, необходимо установить его вид. Есть два типа заболевания:

  1. Периферический парез лицевого нерва. Такая разновидность встречается чаще всего. Начинается он с сильных болей в области ушей, точнее за ними. Атакует он только одну сторону лица, и если провести пальпацию, то будет четко ощущаться, насколько слабы мышцы. Периферическая форма чаще всего является последствием воспалительных процессов, которые вызывают отеки нервных волокон, а те, в свою очередь, сужаются. Поэтому нервные импульсы уже не могут свободно проходить по лицу. В медицине периферический парез называют параличом Белла.
  2. Центральный парез лицевого нерва. Данная форма встречается намного реже, но протекает намного тяжелее. Дело в том, что при таком заболевании атрофируются нижние мышцы лица, из-за чего лоб и глаза не искажаются, а вот все, что ниже носа, может обвиснуть. При этом больной не теряет способность различать вкусы. При пальпации врач отмечает, что мышцы находятся в напряженном состоянии. Центральный парез может быть и двухсторонним. Такое заболевание возникает в результате протекающих поражений нейронов в головном мозгу.
  3. Врожденный парез. Парез лицевого нерва у новорожденных встречается всего лишь в 10% от всех регистрируемых случаев. Если болезнь легкой или средней формы, то малышу назначают курс специального массажа и гимнастики. Но вот при тяжелой степени без операбельного вмешательства не обойтись. Родителям важно знать, что врожденный парез имеет сходные моменты с врожденной аномалией лицевого нерва (синдромом Мебиуса), когда в организме, кроме проблем с лицом, наблюдаются поражения и других нервных ветвей.

Классификация парезов

Основные причины

Такая неприятная ситуация с лицом может возникнуть вследствие нескольких причин:

  1. Первичный парез может возникнуть на фоне сильного переохлаждения всего лица или только одной части головы. Основная первопричина такого заболевания — поражение верхних дыхательных путей. Человек может переохладиться, если долго будет сидеть под кондиционером. То же самое касается и поездок в транспорте под открытым окном.
  2. Парез может развиваться и на фоне отогенной невропатии, когда нерв затрагивается в результате такой неприятной болезни, как отит. Отогенная невропатия может стать результатом и неудачно проведенной операции, когда в процессе вмешательства нерв был задет.
  3. Реже всего парез развивается от вируса герпеса, туберкулеза, сифилиса, паротита и полиомиелита. Это самые редкие причины.
  4. Невропатия лицевого нерва может быть вызвана неправильным кровообращением в лице. Такая проблема имеет высокий риск проявления у лиц с ишемической болезнью сердца, у тех, кто страдает высоким артериальным давлением, сахарным диабетом, а также рассеянным склерозом.

Основные причины

Кроме всех вышеперечисленных причин, такая проблема с лицом может возникнуть и при стоматологических манипуляциях.

В любом случае, чтобы проводить успешное лечение и чтобы массаж и гимнастика давали позитивный результат, больному в обязательном порядке требуется высококвалифицированная помощь. Поэтому без визита к врачу не обойтись.

Симптомы и тактика лечения

Лицевой нерв отвечает за двигательную активность мышц на лице, то есть именно благодаря его ветвям человек обладает мимикой. Если будет отсутствовать нервный импульс, то это отразится на отсутствии мимических движений.

Данное заболевание может находиться в острой стадии (до 14 дней) или подострой (до 30 дней). Если в течение первого месяца больному не удалось при помощи лицевой гимнастики и прочих мероприятий избавиться от такого недуга, то он перейдет в хроническую форму.

Симптомы и тактика лечения

При парезе лицевого нерва с лицом начнет происходить следующее:

  • носогубная складка начнет сглаживаться;
  • на пораженной стороне лица уголок рта начнет опускаться вниз;
  • пораженный глаз не сможет полностью закрыться, останется небольшая полоска видимой склеры;
  • глаз в открытом состоянии будет слишком распахнут;
  • больной может перестать различать вкусы, особенно первой третью языка;
  • слизистая оболочка может пересыхать или, наоборот, сильно начать слезоточить, причем выделение жидкости особенно активизируется в процессе пережевывания и глотания пищи;
  • со стороны пораженной части из уголка рта будет течь слюна, то же самое касается момента питья жидкости или употребления продуктов;
  • если попросить больного сделать губы «трубочкой», то он этого не выполнит, то же самое касается и просьбы наморщить лоб;
  • при первичной форме такая болезнь может обострить слух, из-за чего больному станет тяжело воспринимать слишком громкие звуки.

Перед тем как проявятся основные симптомы пареза, человек может ощущать резкую боль в околоушной области, что может послужить прямым сигналом о развитии заболевания.

Что касается лечения, то тут решающую роль играет своевременное обращение человека за помощью. Сразу стоит отметить, что хроническая форма практически не излечивается, поэтому асимметрия лица останется навсегда.

Симптомы и тактика лечения фото

Если же больной обратился с легкой или средней степенью невралгии, то курс лечения может занять до полугода. Все лечение включает в себя несколько видов мероприятий:

  • прием медикаментов;
  • несколько сеансов физиотерапии;
  • занятие гимнастикой и массажем.

Последние мероприятия легко проводятся в домашних условиях. Но все процедуры и прием препаратов должны проходить под наблюдением лечащего врача.

Но рассмотрим каждый этап лечения более подробно:

  1. Прием медикаментов назначается с целью остановить воспалительный процесс, снять отечность и помочь пораженным нервным клеткам начать регенерацию.

Для снятия болевого синдрома используются таблетки или инъекции: «Кеторол», «Спазган», «Баралгин», реже «Фуросемид» и «Триампур».

Массаж и физиотерапия лица

Если у пациента диагностируется средняя или тяжелая форма пареза, то пациенту выписывают кортикостероиды. Также для лечения используют препараты, способствующие расширению сосудов: «Компламин» или лекарства, которые в свой состав включают никотиновую кислоту. Важно использовать и курс витаминов В.

В процессе лечения важно контролировать и психологическое состояние пациента. Поэтому по необходимости специалист может прописать прием седативных препаратов.

Операцию назначают только в том случае, если у пациента обнаружен разрыв нерва. Но эффект достигается, только если разрыв произошел и его обнаружили в течение первого года. Если же нет, то лицевые мышцы постепенно атрофируются, и тогда больной уже не сможет контролировать свою мимику.

  1. Физиотерапия включает в себя использование специальной лампы, УВЧ, фонофорез и парафинотерапию.

Последовательность таких мероприятий определяется стадией болезни. Если что-то не помогает, то врач может корректировать мероприятия.

Отдельного внимания заслуживает гимнастика. Дело в том, что массажем лучше самостоятельно не заниматься, а доверить это рукам профессионала. А вот что касается гимнастики, то тут дело обстоит несколько проще. Упражнения направлены на восстановление работы лицевого нерва. Это может быть упражнение бровями (вверх-вниз), надувание щек, разминка губ, движение глаз и прочее. Такую гимнастику можно свободно выполнять по несколько раз в день.

От того, насколько пациент тщательно выполняет все наставления своего врача, и будет зависеть успешность выздоровления.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design