Причины и лечение тремора у новорожденных

Содержание:

Тремор у новорожденных проявляется своеобразными подергивающими движениями мышц, возникающими с самого рождения ребенка. В переводе с латинского языка тремор именуется “дрожанием”. Данное явление знакомо почти каждому родителю (встречается у каждого 2-го младенца), которые замечали дрожащий подбородок, руки, ножки или голову в то время, когда младенец плачет, капризничает или спит.

Характеристика недуга

Тремор может иметь физиологический характер, тогда он исчезает сам по себе и не повторяется часто, и патологический – такой тремор отличается учащением и усилением амплитуды, возникает на фоне какой-либо патологии. Для того чтобы дать описание тремору, помогающее определить его суть, обращают внимание на:

  1. Амплитуду подергиваний: дрожание может сопровождаться малозаметным смещением частей тела (низкоамплитудный тремор), мелкой дрожью (среднеамплитудный) и размашистыми подергиваниями (высокоамплитудный).
  2. Частоту подергиваний. Эта характеристика позволяет подсчитать количество подергиваний в единицу времени. Тремор может повторяться со следующей частотой: низкочастотный (от 3 до 5 Гц, т.е. 3-5 подергиваний в секунду), среднечастотный (от 5 до 8 Гц), высокочастотный (от 9 до 12 Гц).
  3. Происхождение. Центр, генерирующий дрожание может располагаться на периферии или в центральной нервной системе.

Считается, что тремор низкочастотный и низкоамплитудный у новорожденных до 3 месяцев не следует лечить. Однако родителям не следует терять бдительности. Затянувшееся по длительности, с выраженной амплитудой и частотой дрожание следует корректировать. Одновременные подергивания рук, ножек и головы, сопровождающиеся повышенным тонусом, не связанные с плачем или голодом младенца, должны насторожить родителей. Успокоить родителей может тот факт, что нервная система новорожденного отличается высокой динамичностью и податливостью к внешнему воздействию. Эти свойства нервной системы при условии правильной схемы лечения обеспечивают ее легкую нормализацию и восстановление.

Вопросы этиологии

Ребенок с момента рождения до 1 месяца (28 дней по параметрам медицины) жизни считается новорожденным. В период с 1-го месяца (28 дней) до 1 года жизни ребенок в педиатрии называется грудничком.

При треморе у новорожденных причины многочисленны, например, он наблюдается вследствие:

  1. Незрелости нервной системы младенца. А именно, на момент рождения у новорожденных еще не до конца созревают нервные центры головного мозга, отвечающие за двигательные функции организма. Учеными установлено, что первый год жизни каждого ребенка отличается возникновением критических периодов в развитии нервной системы. В эти периоды нервная система наиболее подвержена нарушениям различного рода. Такие опасные периоды приходятся на 1, 3, 9 и 12 месяцы жизни ребенка. Поэтому посещение детского невропатолога в эти месяцы крайне важны и необходимы.
  2. Незаконченного формирования нервных центров, локализованных в мозговом веществе надпочечников. Это приводит к чрезмерной концентрации в крови ребенка норадреналина. Норадреналин – гормон, синтезируемый надпочечниками, и нейромедиатор, синтезируемый синапсами нейронов. Как гормон, норадреналин (предшественник адреналина) повышается в крови вследствие стрессов и возбуждения, оказывая свое влияние во всех органах и тканях на протяжении нескольких минут или часов. Как медиатор, обеспечивает передачу импульсов по нервам, воздействует только на одну клетку-мишень (мышечную, железистую, другой нейрон), меняя активность этой клетки на пару секунд.
  3. Гипоксии (кислородного голодания). Гипоксию ребенок может испытывать как во время внутриутробного развития (из-за анемии, инфекции у матери, обвития пуповиной, отслоения плаценты, многоводия и т.д.), так и в процессе родовой деятельности (сдавливание плода при прохождении чрез родовые пути, слабые схватки после отхождения вод и т.д.). Прежде всего от кислородного голодания страдает развитие головного мозга, что и может стать причиной более выраженного недоразвития нервной системы и даже ее поражения.
  4. Преждевременных родов. Практически всегда встречается тремор у новорожденных, родившихся раньше положенного срока, так как их нервная система еще больше не сформирована, чем у родившихся в срок. И даже правильный и качественный уход за недоношенными младенцами не в полной мере обеспечивает то, что обеспечивается в утробе матери.
  5. Гипергликемии. Это повышение уровня глюкозы в плазме крови новорожденного. Такой симптом является следствием нарушения в работе эндокринной системы. Возникает гипергликемия по причине: недоношенность детей, лекарственная терапия растворами глюкозы, перенесенная асфиксия, энцефалит, сепсис. Гораздо реже бывает возникновение неонатального диабета (в период внутриутробного развития). Гипергликемия будет наносить вред не только внутренним органам, но и нервной системе, что может стать причиной тремора.
  6. Гипокальцеимии. Это низкий уровень кальция в плазме крови новорожденного. Данное патологическое состояние становится причиной подергивания подбородка, пальцев и даже тонических судорог.

Вопросы этиологии

Наиболее редко тремор у новорожденных встречается, как клинический симптом при энцефалопатии, внутричерепном кровоизлиянии, повышенном внутричерепном давлении, наркотическом абстинентном синдроме. По тем же самым причинам возникает тремор у грудничков.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающими факторами для тремора у новорожденных и грудничков являются внешние раздражители, а не внутренние процессы в организме. Так, тремор подбородка у новорожденных возникает из-за следующих факторов:

  • долгий и сильный плач;
  • воздействие яркого света;
  • воздействие громкого и резкого звука;
  • испытанный испуг;
  • ощущение голода;
  • возникновение неприятного запаха;
  • период короткого (быстрого) сна, когда нервная система испытывает некоторое возбуждение;
  • раздевание/одевание;
  • период кормления и др.

Предрасполагающие факторы

Те же предрасполагающие факторы могут вызывать тремор конечностей у грудничка до 3-4-хмесячного возраста, порой даже до 5-6-го месяцев жизни ребенка. Тремор подбородка у грудничка может усилиться после первого месяца жизни, потому что зрение становится четче и реакции на воздействия окружающего мира – более острыми. Некоторые, более чувствительные, малыши могут испытать страх в результате резких двигательных движений своих же ручек и ножек.

Тремор рук у новорожденного и грудничка до 3 месяцев не считается патологией, а затянувшийся тремор уже может быть симптомом патологии. Как правило, это свидетельство нарушений в эндокринной системе, и к тремору рук присоединяются бессонница, повышенное потоотделение, боли в животике.

Тремор ног у новорожденных и грудничков возникает гораздо реже тремора подбородка и рук. Это дрожание также считается нормой и симптомом незрелости нервной системы, если проходит к 3-хмесячному возрасту ребенка, имеет малую частоту и амплитуду. В редких случаях тремор ног проявляется как симптом неправильного строения частей ноги или их травмы. Тремор конечностей всегда появляется у недоношенных младенцев, получивших травму во время родов или испытавших асфиксию (удушье).

Как помочь ребенку?

Что такое тремор, его виды и причины стало известно. А как помочь ребенку в этой ситуации самостоятельно? Есть несколько несложных способов это сделать:

  1. Можно сделать расслабляющий массаж путем растирания и поглаживания трясущихся частей.
  2. Легкая гимнастика при треморе ручек и ножек путем сгибания и разгибания конечностей будет эффективна.
  3. Плавание в ванной или бассейне вместе с младенцем.
  4. Немаловажно установление близкого физического контакта с ребенком.
  5. Во время плача не нужно трясти ребенка или греметь погремушкой, лучше просто взять ребенка на руки и прижать к груди, тихонько покачивая его.
  6. Важна благоприятная психологическая обстановка в доме с младенцем (отсутствие ссор и криков, особенно между родителями малыша).
  7. Поддержание оптимальной температуры в доме и своевременное проветривание помещения.
  8. Своевременное и достаточное кормление малыша.

Обращаться к врачу незамедлительно следует, если дрожание несимметрично, например, при подергивании подбородка трясется только одна ручка или ножка, частота и продолжительность подергиваний стала выше, возникает тремор без видимых причин, продолжается после 3-4 месячного возраста.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design