Как лечить пролежни у лежачих и пожилых в домашних условиях и в больнице?

Содержание:

Пролежни проявляются у людей, которые ранее страдали некоторыми видами заболеваний. Пролежни, лечение которых зависит от степени проявления заболевания, далеко не всегда образуются только у лежачих пациентов. Чаще всего они вызваны нарушением в процессе питания клеток организма или же сдавливанием (смещением) их из-за влияния внешних факторов. Нередко среди медицинского персонала пролежень называется язвой. Они могут образоваться при любых процессах сдавливания. Чаще всего образуются в месте, где кости выпирают из тела. В международной системе классификации болезней они именуются МКБ 10.

Проблема пролежней

Этот вид заболеваний прослеживается чаще у людей, которые некогда повредили спинной мозг или имеют врожденную его аномалию (патологию). Образуются МКБ-10 на пятках или ягодицах, так как основной вес тела приходится именно на эти места. Чем дольше пациент находится в лежачем состоянии, тем больше вероятность того, что у него появятся язвы. Давление осуществляется на сосуды и кожу, образуют в этих местах застойные процессы и даже омертвение тканей. Причиной тому является соприкосновение с постелью. Специалисты утверждают, что пролежни, причины появления которых зависят от положения тела, могут возникнуть:

  • при положении тела на спине – затылок, крестец, лопатки, пятки, локти, седалищный бугор;
  • при положении тела на животе – скулы, лобок;
  • при положении тела на боку – лодыжки, колени, бедро.

Пролежни у лежачих больных возникают в момент чрезмерного увлажнения кожи, а также при обратном процессе – высыхании. Сухой режим подвергает верхний слой кожи ороговению. Чрезмерная влага – скоплению инфекции.

Лечение пролежней у лежачих больных актуально и в нынешних условиях. Научные сотрудники постоянно рассматривают разнообразные методики предотвращения заболевания, а также стараются отыскать действующий метод лечения. Сложность процесса заключается в том, что избавиться от пролежней довольно проблематично, но получить их – дело нескольких дней.

70% больных относится к пожилым людям:

  • 3-25% – лежачие больные в домашних условиях;
  • 9% – люди, которые прошли госпитализацию;
  • 33% – больные, которые находятся в реанимации;
  • 60% – страдающие от тетраплегии;
  • 66% – пожилые люди, которые сломали бедро.

Пролежни у пожилых

Основные лечебные направления

Пролежни, лечение которых имеет несколько этапов, подвергаются медикаментозному вмешательству в зависимости от процесса заболевания и его патологий. Как лечить пролежни знают только в медицинских учреждениях, где каждый день происходит профилактика возникновения осложнений.

Бороться с пролежнями можно двумя способами – посредством хирургического вмешательства и консервативно.

Операцию проводят лишь в том случае, когда вылечить заболевание, имеющее код МКБ-10 невозможно. При консервативном лечении внимание обращается на:

  • заживления повреждений в верхних слоях кожи;
  • питание кровью язвы;
  • очистка места повреждения от отмершей ткани.

Принципы терапии

Можно выделить 4 основных принципа терапии:

  1. Каждая из стадий пролежня подвергается профилактическим действиям, направленным на снижение скорости его развития.
  2. Запрещается использовать ряд препаратов, а также влажных компресссов на начальных стадиях проявления болезни. Неправильные действия могут повлечь образование мертвой ткани вследствие инфекции.
  3. Мази, предназначенные для уничтожения бактерий, применяются в том случае, если появится гной в ране.
  4. Антибактериальные мази используются только после индивидуального исследования окружающей флоры.

<img class=Лечение пролежней 1 и 2 степени фото” title=”Профилактика пролежнейЛечение пролежней 1 и 2 степени фото” width=”500″ height=”300″ />Лечение пролежней 1 и 2 степени

Первым видом является степень, уход за пролежнями в которой подразумевает ряд особых действий. Вылечить заболевание, имеющее код МКБ-10, в начальной стадии можно с помощью профилактических действий. Они направлены на снижение риска проявления отмирающих тканей. Началом болезни считается появление уплотнений на коже пациента, гиперемия:

  • бороться с пролежнями начинают с общей оценки состояния пациента, снижаются все возможные внутренние и внешние факторы, приводящие к образованию язв;
  • осуществляется лечение всех патологий и синдромов, которые приводят к подобной болезни;
  • вылечить язвы можно с помощью процедуры переливания крови, гемодеза и реополиглюкина;
  • у пожилых людей низкий иммунитет, а потому им прописывают различные витамины;
  • осуществляется смена положения тела через каждые 2 часа;
  • доктора стараются снизить давление на одно и то же место.

В процессе оказания помощи пожилым людям и остальным пациентам нередко используются такие средства:

  • специальные системы, в которых регулируется вибрация и давление;
  • шины из пластика;
  • кровати, которые оборудованы для предотвращения пролежней;
  • все средства, которые могут сменить положение тела человека (подушки, матрасы и прочие).

<img class=Лечение пролежней 1 и 2 степени фото” title=”Профилактика пролежнейЛечение пролежней 1 и 2 степени фото” width=”500″ height=”300″ />Лечение пролежней 1 и 2 степени” title=”<img class=Лечение пролежней 1 и 2 степени фото” title=”Профилактика пролежнейЛечение пролежней 1 и 2 степени фото” width=”500″ height=”300″ />Лечение пролежней 1 и 2 степени”aligncenter wp-image-18613 size-full” src=”http://spinazdorov.ru/wp-content/uploads/2015/12/profilaktika-prolezhney.jpg” alt=”<img class=Лечение пролежней 1 и 2 степени фото” title=”Профилактика пролежнейЛечение пролежней 1 и 2 степени фото” width=”500″ height=”300″ />Лечение пролежней 1 и 2 степени” title=”<img class=Лечение пролежней 1 и 2 степени фото” title=”Профилактика пролежнейЛечение пролежней 1 и 2 степени фото” width=”500″ height=”300″ />Лечение пролежней 1 и 2 степени” width=”500″ height=”300″ />Лечение пролежней 1 и 2 степени” title=”<img class=Лечение пролежней 1 и 2 степени фото” title=”Профилактика пролежнейЛечение пролежней 1 и 2 степени фото” width=”500″ height=”300″ />Лечение пролежней 1 и 2 степени” width=”500″ height=”300″ />

Если процесс лечения обеспечивается в домашних условиях, то следует знать, как ухаживать за лежачим больным:

  • пациент всегда должен находиться в чистоте, а кожа оставаться ни сухой, ни влажной;
  • лучшим вариантом станет использование воздушных ванн и применение при чистке тела антибактериального мыла;
  • не следует оказывать на кожу чрезмерного давления;
  • при возникновении сухости на коже осуществляется увлажнение посредством кремов;
  • при слишком влажной коже используется тальк в умеренном количестве;
  • если кожа жирная, то ее обрабатывают спиртосодержащими препаратами;
  • если возникает покраснение тканей, массирование проводится вокруг сыпи;
  • при необходимости ухода с предоставлением туалета рекомендуется часто менять памперсы, подстилки и т. д. В случае чрезмерных выделений пота протирают тело раствором уксуса.

<img class= фото” title=”Уход за пациентом с пролежнями фото” width=”500″ height=”300″ />

В этом случае следует соблюдать все правила, которые применяются на практике. Если осуществить хотя бы один из процессов неправильно, можно только спровоцировать быстрое развитие болезни. Современная методика местного лечения язв подразумевает:

  • постоянную очистку кожного покрова;
  • постоянное обеспечение сухости кожи, лечение препаратами, улучшающими кровообращение в тканях;
  • некоторые препараты помогают при заболевании;
  • на поврежденные места накладывают повязки из полиуретана или пленки – это современный материал, который эффективно помогает бороться с заболеванием;
  • нередко помогает омовение тела больного человека холодной водой.

На 2 этапе развития болезни становится видно невооруженным взглядом поврежденное место. Уже в это время принято проводить минимальные хирургические вмешательства, профилактику образования некроза на коже. С этой целью необходимо:

  • постоянно очищать кожу, удалять мертвую ткань, этот процесс лучше всего проводить в перевязочной, где обеспечивается удаление омертвевшей ткани, чистка раны и перевязка;
  • постоянное наблюдение за состоянием раны;
  • нанесение антибактериального крема, когда наблюдается ухудшение ситуации, образование воспалений;
  • наложение специальной повязки с некоторыми препаратами, консультации у доктора, который прописывает те или иные медикаменты, мази и прочее.

<img class= фото” title=”Уход за пациентом с пролежнями фото” width=”500″ height=”300″ />” title=”<img class= фото” title=”Уход за пациентом с пролежнями фото” width=”500″ height=”300″ />”aligncenter wp-image-18622 size-full” src=”http://spinazdorov.ru/wp-content/uploads/2015/12/sobl-zhist1.jpg” alt=”<img class= фото” title=”Уход за пациентом с пролежнями фото” width=”500″ height=”300″ />” title=”<img class= фото” title=”Уход за пациентом с пролежнями фото” width=”500″ height=”300″ />” width=”500″ height=”300″ />” title=”<img class= фото” title=”Уход за пациентом с пролежнями фото” width=”500″ height=”300″ />” width=”500″ height=”300″ />

Особенности ведения пациента на 3 и 4 стадии

Третьим видом пролежня является существенное омертвление ткани, которое проникает вплоть до фасции. В этом случае следует использовать лечение, которое подразумевает хирургическое вмешательство. Хирург очищает рану от некроза и скопившегося гноя. Осуществляется наблюдение, чтобы выделения не засохли.

Вылечить пролежень на этой стадии достаточно сложно, так как происходит заражение соседних тканей. Не следует выжидать момента, когда рана сама излечится, перестанет гноиться или распространяться. Это ошибка! Очищать рану необходимо до того момента, когда начнет течь кровь из ближайших капилляров. После процесса очищения раны необходимо обработать антисептиками или препаратами, прописанными доктором.

Чтобы избавиться от язвы, необходимо применить комплексное лечение. Этот метод подразумевает использование ряда современных препаратов, которые можно с легкостью приобрести в любой аптеке. Обязательно нужно придерживаться пожеланий доктора.

На 4 стадии наблюдается постепенное омертвение тканей, которое проникает до самых костей. В процессе лечения нужно постоянно очищать рану хирургическим путем, использовать ряд специальных препаратов и постоянно поддерживать язву влажной. Полное устранение поврежденных тканей невозможно, а процесс сохранения их особенно важен в местах соединения суставов и нервных окончаний.

Препараты используются такие же, как и при лечении 3 стадии пролежня. После каждой операции необходимо физиотерапевтическое лечение. Запущенный пролежень очень сложно вылечить даже опытному специалисту.

Избавление в домашних условиях

Если пациент лежачий и находится в домашних условиях, то процесс его лечения создает немыслимые осложнения. Во-первых, доступ к постоянной вентиляции раны практически невозможен, так как для этого процесса необходима особая стратегия. Во-вторых, пациента невозможно избавить от гнойных выделений из раны без навыков в хирургии. Современная методика изготовления одноразовых повязок позволила выполнять эту процедуру даже дома. Их выбор зависит от стадии инфицирования пролежня.

Народные средства и способы

В некоторых странах успешно практикуют народные методы борьбы с пролежнями. Не стоит рассчитывать на то, что у пожилых людей сразу же исчезнут язвы, так как народная медицина остается лишь вспомогательным средством к основному лечению. Запрещается применять какие-либо вещества, которые производят дубильный эффект, – орехи, кору некоторых деревьев, настои и различные масла.

Среди самых распространенных рецептов выделяют:

  • присыпку крахмалом;
  • соком медуницы можно смазать пролежень, процедура оказывается пациенту несколько раз в сутки;
  • при соблюдении полной стерильности следует нанести на салфетку рыбий жир и оставить компрессс на ночь;
  • листья каланхоэ разрезают на части, местом среза прикладывают к язве, далее обвязывают их повязкой, оставляя на ночь;
  • масло чайного дерева или облепихи помогает при нанесении на пролежни 1 и 2 стадии;
  • обожженные в молоке листья черной рябины прикладывают к язвам 2 раза за сутки;
  • создают мазь из цветков календулы и используют ее на МКБ-10 2 раза в сутки.

Мазь из цветков календулы для лечения пролежней

Осложнения и последствия

Если заболевание не лечить, то в последующем больной может подхватить ряд сложных заболеваний, таких как гнойный артрит, остеомиелит, миазы или флегмоны запушенный. Если воздействие оказывается на стенки сосудов, то могут возникнуть непредвиденные длительные кровотечения. Если срок образования пролежней достаточно велик, то может возникнуть и рак кожи.

По мнению специалистов, имеется особое заболевание, которое является наихудшим последствием болезни, – сепсис. В этом случае инфекция, которая содержится в язве, способна с потоком крови распространиться по всему организму больного человека. Наблюдается недостаточность, а последствием ее становится смерть пациента.

Заключение материала

Если имеется лежачий больной человек, лучшим вариантом для него станет помещение в медицинское заведение. Доктора будут делать все возможное для того, чтобы снизить риск образования пролежней, при необходимости окажут незамедлительную помощь. В домашних условиях пожилым людям необходимо напоминать о важности прогулки, даже в условиях комнаты. Стараться не допускать любыми способами перехода заболевания в более опасные стадии развития.

Список использованной литературы:

Энциклопедический справочник медицины и здоровья; Русское энциклопедическое товарищество, 2003; Издательство «ОЛМА-ПРЕСС», 2005.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design