Как влияет диффузная протрузия межпозвоночных дисков на здоровье

Содержание:

Диффузная протрузия межпозвонковых дисков – это выпячивание пульпозного ядра без разрушения фиброзного кольца (периферическая часть диска) на протяжении нескольких сегментов позвоночного столба. В зависимости от числа и области локализации образований формируется клиника патологии.

Данная проблема по частоте встречаемости сравнима с остеохондрозом позвоночника. Большинство врачей считает протрУЗИи начальным этапом дегенеративно-дистрофических изменений в организме. Они сопровождаются нарушением поступления питательных веществ и снижением кровоснабжения всего опорно-двигательного аппарата.

диффузная протрузия межпозвонковых дисков

Причины диффузной протрУЗИи

Существует множество факторов, приводящих к патологии:

  • Травмы позвоночника;
  • Остеохондроз;
  • Родовая травма;
  • Врожденные аномалии строения;
  • Беременность;
  • Остеопороз.

Следующие провоцирующие факторы в сочетании с причиной заболевания увеличивают вероятность возникновения патологии:

  • Вредные привычки;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Пожилой возраст.

Современные ученые выдвинули интересную теорию о причинах возникновения поясничной протрУЗИи (в сегментах L3-L4-L5-S1). Согласно ей для диффузного выпадения межпозвонковых дисков необходима генетическая предрасположенность к слабости костей и мышечно-связочного аппарата в сочетании с воздействием средового фактора.

Средовые факторы подразделяются на:

  • Эндогенные;
  • Экзогенные.

Эндогенные причины: врожденные аномалии развития и строения опорно-двигательного аппарата, сопутствующие болезни.

Экзогенные причины можно классифицировать на:

  • Физические;
  • Химические;
  • Инфекционные.
Причины диффузной протрУЗИи

Виды циркулярной диффузной протрУЗИи

Выяснение точной причины диффузной протрУЗИи межпозвонкового диска помогает врачу правильно назначить лечение заболевания. Если врач знает, что межпозвоночное выпячивание на уровнях l4-l5-s1 сформировалось по причине врожденных аномалий, он порекомендует пациенту избегать провоцирующих факторов.

Для рациональной терапии чрезвычайно важно своевременно вылечить все патологические факторы, чтобы устранить все звенья процесса.

Медицинские факторы протрУЗИи :

  • Биохимические.

При недостатке кальция, дефиците витамина D, подагре (изменение обмена мочевой кислоты) межпозвонковый диск получает меньше питательных веществ. На этом фоне появляются трещины и микротравмы.

  • Инволюционные.

Инволюция (слабое развитие) мышечно-связочного аппарата позвоночника, хрящевой ткани в первую очередь приводит к выпадению диска на уровне L5-S1. С течение времени процесс поднимается выше и поражает вначале весь поясничный отдел, а затем и грудной.

  • Гормональные.

Выпадение межпозвонковых дисков из-за перестройки гормональной системы (при беременности, патологии щитовидной железы, климаксе) формируется диффузно (поражаются равномерно практически все отделы позвоночника).

  • Диффузная протрузия диска на фоне трофических нарушений – наиболее частое явление в современном обществе. Возникает она из-за малоподвижного образа жизни, действия агрессивных факторов внешней среды.
  • Инфекционные заболевания формируют воспалительные изменения во всем организме. Не остается в стороне и поясничный столб. На фоне усиленных амортизационных нагрузок и воспаления вначале появляются трещины на уровне L4-L5-S1. Постепенно они приводят к протрУЗИи.
  • Сосудистые изменения обуславливают нарушение поступления питательных веществ к позвоночному сегменту. На этом фоне постепенно межпозвонковый диск теряет свои функциональные свойства и начинает выпячиваться. Недостаток воды приводит к смещению его пульпозного ядра. Вследствие этого и формируется протрузия.
  • Аллергические факторы приводят к формированию воспалительного процесса в области позвоночного сегмента. При их воздействии диффузная протрузия образуется в слабых местах позвоночного столба, которые подвергаются действию физических нагрузок (L3-S1).
  • Функциональные причины – это избыточные физические нагрузки, ослабление мышечного корсета спины при нарушении осанки.
  • Наследственные факторы обуславливают аномальное строение позвонков (срастание на уровне L5-S1, избыточные отростки, незавершенное окостенение). Для выпячивания дисков при существовании аномалий развития позвоночника необходимо воздействие провоцирующих факторов.

Основные этапы формирования межпозвонковых патологий

Выпячивание диска является стартовой фазой появления грыжи. Данный процесс протекает в 3 этапа:

  • Начальной стадией появления протрУЗИи является разволокнение структуры хрящевого диска. Когда 70% коллагеновых волокон теряет функциональность, появляется множество трещин фиброзного кольца. На этом фоне изменяется положение средней части диска – пульпозного ядра;
  • Второй стадией является непосредственно диффузная протрузия, при которой пульпозное ядро выпадает за пределы функционального сегмента на расстояние до 5 мм;
  • Следующим этапом является разрыв фиброзного кольца. Образуется грыжа позвоночника.

В поясничном отделе позвоночника смещение пульпозного ядра на фоне повышенной амортизационной нагрузки возникает при повреждении около 50% коллагеновых волокон. При ходьбе на уровень позвоночника L3-S1 приходится максимальная нагрузка. В сочетании с ней при разволокнении 50% диска начинает смещаться пульпозное ядро.

Виды диффузных протрУЗИй в зависимости от локализации

Выпячивание диска классифицируется по положению:

  • Грудного;
  • Шейного;
  • Поясничного отдела.

Локализация протрУЗИи является важной особенностью, которая влияет на появление осложнений и особенности лечения патологии.

Центральное выпячивание приводит к сдавлению нервных корешков в спинном мозге.

Заднебоковое выпадение сопровождается иррадиирующими болями. Если оно локализуется в поясничном сегменте позвоночника (l3-l4-l5), возможен «грушевидный синдром». Он проявляется болезненностью в ягодичной области и нижних конечностях из-за компресссии седалищного нерва.

Боковая (латеральная) протрузия межпозвонкового диска редко сопровождается клиническими симптомами. Только когда возникает разрыв фиброзного кольца, возможно сдавление нервных волокон.

Заднее (дорсальное) выпячивание в поясничном отделе является наиболее опасным. Если оно локализуется на уровне L5-S1, может развиться синдром «конского хвоста». Он сопровождается нарушением чувствительности в ягодичной области и нижних конечностях. При сильной компресссии высока вероятность паралича (обездвиживания ног).

Признаки наличия межпозвоночных выпячиваний

Признаки наличия межпозвоночных выпячиваний

Иррадиация боли при поражении межпозвоночных дисков и сдавлении нервных корешков

Диффузное выпячивание характеризуется выпадением межпозвонковых дисков на различных уровнях, поэтому симптомы патологии человек может определить самостоятельно.

При диагностике следует ориентироваться на следующие признаки:

  • Болевые ощущения в спине;
  • Онемение бедра и ягодичной области;
  • «Ползание мурашек» по пояснице;
  • Скованность позвоночного столба;
  • Потеря эластичности мышц;
  • Периодическое покалывание вдоль позвоночника при сгибании и разгибании.

Заметим также, что на стартовом этапе формирования протрУЗИи болевой синдром носит локализованный характер и появляется из-за сокращения мышц. Только при сильном сдавлении нервных корешков появляется обездвиживание. Оно больше характерно для грыжи на уровне l4-l5-s1.

Выпячивание диска в полость спинного мозга до 5 мм практически не может сдавить самостоятельно нервный корешок. Только если на его фоне формируется сильное воспаление окружающих тканей, возможен компресссионный синдром.

Медикаментозное лечение данной проблемы

Диффузная протрузия межпозвонковых дисков лечится в зависимости от этиологических факторов и дополнительной симптоматики. Принципы терапии строятся на следующих правилах:

  1. Оцениваем локализацию и возможные последствия патологии при назначении консервативных схем лечения;
  2. Определяем степень протрУЗИи и вероятность образования грыжи при решении вопроса об оперативном вмешательстве;
  3. Анализируем наличие и выраженность клинических проявлений при назначении симптоматических препаратов.

Из медикаментозных препаратов врачи при диффузном выпадении межпозвонкового диска назначают:

  • Хондропротекторы – препараты для нормализации структуры и состояния хрящевого диска;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – используются для устранения воспалительных изменений;
  • Миорелаксанты назначаются для устранения мышечных спазмов;
  • Биогенные стимуляторы улучшают кровоснабжение;
  • Витамины группы В улучшают трофику хрящевой ткани.

В домашних условиях лучшим средством терапии патологии является лечебная гимнастика. Она помогает укрепить мышечный корсет, снять болевой синдром, устранить скованность по утрам, сформировать правильную осанку.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики
Рекомендуемые клиники
Россия, Москва, Восточный, улица Сталеваров, 12Б
Новогиреево
Россия, Москва, Юго-Западный, улица Академика Челомея, 10б
Калужская

Дизайн разработан

floes design