Причины появления, лечение, профилактика диспластического сколиоза 1, 2, 3, 4 степени

Содержание:

Диспластический сколиоз – боковая деформация позвоночного столба с нарушением обмена веществ и кровоснабжения в околопозвоночных тканях и поворотом позвонков в вертикальной плоскости (ротация или торсия). Наиболее часто заболевание появляется в 3 летнем возрасте. Значительно реже диспластическое боковое искривление наблюдается у детей 5-6 лет.

диспластический сколиоз характеризуется образованием реберного горба

Причины возникновения заболевания

Диспластические нарушения определяются при внешнем осмотре ребенка. Типичным проявлением заболевания, начиная с 1 степени, становится реберный горб. При нем появляется деформация грудной клетки и ребер, которая усиливается при наклоне человека вперед. Данная анатомическая особенность заболевания существенно осложняет процесс лечения.

Чтобы устранить искривление приходится работать не только над возвращением позвоночной оси в правильное положение, но и над устранением дыхательной и сердечной недостаточности. Вследствие смещения внутренних органов от многих эффективных упражнений комплекса лечебной гимнастики приходится отказываться при диспластическом искривлении.

Формируется заболевание на фоне дисплазии крестцово-поясничного отдела позвоночного столба. Дисплазия – нарушение анатомической формы и структуры органа.

При изменениях позвонков нарушается вертикальная ось и формируется первичная сколиотическая дуга. Как правило, она локализуется в области пояснично-крестцового отдела. С течением времени деформация прогрессирует и приводит к ряду серьезных последствий:

  • Ущемление нервных корешков с болевым синдромом;
  • Сдавление спинного мозга с обездвиживанием конечностей (паралич, параплегия);
  • Психические расстройства (снижение памяти, внимания);
  • Специфическим искривлением пальцев стопы (сегментарный акроцианоз);
  • Частым ночным мочеиспусканием;
  • Неравномерными сухожильными рефлексами с обеих сторон тела (коленный, ахиллов);
  • Вазомоторными расстройствами (скачки артериального давления, локальное покраснение кожных покровов).

Сегментарный акроцианоз сопровождается локальным искривлением и посинением отдельных пальцев стопы (в зависимости от ущемленного нерва).
Причины возникновения заболевания
Причиной формирования патологии являют врожденные аномалии позвонков:

  • Люмбализация – срастание V поясничного с I крестцовым позвонком (L5-S1) с формированием четкой границы между поясничным отделом и крестцом в виде межпозвонкового диска;
  • Сакрализация – L5 прочно срастается с крестцом без явных признаков дифференциации;
  • Spinabifida – полное незаращение дужек позвонка.

Патология характеризуется резкой торсией позвонков с формированием компенсаторных вторичных дуг в грудном отделе. В их образовании участвуют ребра и остистые отростки при деформации грудной клетки. При этом снижается жизненная емкость легких.

На рентгеновском снимке в такой ситуации прослеживается «скручивание» позвонков, сколиотическая дуга вправо или влево, а также снижение высоты межпозвонковых дисков.

Данные изменения приводят к повышенной гипермобильности суставов позвоночника и слабости мышц спины. При боковом искривлении в поясничном отделе возникают поражения мышц пельвиотрохантерной группы (ягодиц и малого таза).

Методы лечения

При диспластической деформации позвоночника 1 степени применяются следующие методы лечения:

  • Деформация 1 степени эффективно лечится при плавании стилем брасс в течение 3 месяцев регулярных тренировок. В специализированных лечебных группах инструктора стиль плавания подбирают индивидуально в зависимости от особенностей патологии.
  • Массаж проводится в сочетании с другими методиками лечения патологии. Он расслабляет скелетную мускулатуру и стимулирует кровоснабжение.
  • Лечебная гимнастика – основа устранения деформации позвоночника. Комплекс упражнений при сколиозе 1 и 2 степени врачи подбирают только после тщательного обследования пациента.
  • Нормализация рациона питания при боковом искривлении позвоночного столба проводится с целью устранения ожирения и восстановления физиологического обмена веществ. Необходимо также обеспечить качественное поступление питательных веществ в межпозвонковые диски.

Методы лечения

Диета при правостороннем или левостороннем искривлении позвоночного столба предполагает отказ от жирных и консервированных продуктов. В ежедневный рацион питания должны быть включены молочные продукты, рыба и оливковое масло.

  • Электромиостимуляция помогает снять мышечные «зажимы» и нормализовать тонус скелетной мускулатуры. Метод применяется в крупных медицинских клиниках.
  • Ношение ортопедического корсета позволяет снизить нагрузку на позвоночник и не допустить прогрессирование деформации. Изделие подбирается врачом-ортопедом или травматологом.

При деформации позвоночника 3 и 4 степени нередко приходится использовать хирургические методики.

Хирургические операции при боковой деформации позвоночника

Оперативное лечение сколиоза характеризуется высоким риском осложнений и последствий. К оперативному вмешательству приступают только при превышении угла кривизны сколиотической дуги свыше 40 градусов.

Показания к оперативному лечению дисплазии позвонков:

  • Сильный болевой синдром, который не снимается консервативными средствами;
  • Быстрое прогрессирование искривление;
  • Угол кривизны свыше 60 градусов;
  • Выраженный косметический дефект спины (по желанию пациента).

Следует заметить, если угол кривизны больше 60 градусов, состояние необратимо ведет к формированию сердечной и легочной недостаточности.

Основные цели хирургических вмешательств при деформации позвоночника:

  • Устранение косметических дефектов;
  • Ликвидация искривлений;
  • Снятие компресссионного синдрома;
  • Предотвращение повреждения спинного мозга.

Профилактика

Диспластические сколиозы 1 степени можно эффективно лечатся консервативно.

Профилактика диспластических сколиозов включает следующие принципы:

  • Регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • Длительное нахождение в горизонтальной позиции на твердой поверхности;
  • Соблюдение правильной осанки;
  • Лечебная физкультура.

Регулярные прогулки на свежем воздухе улучшают обмен веществ и помогают обеспечить ткани достаточным для нормального функционирования клеток кислородом.

Пребывание на горизонтальном щите рекомендовано пациентам с болевым синдромом в спине. Метод является достаточно эффективным, но сопровождается психологическим дискомфортом со стороны пациента. Выдержать 2-ух недельное лежание детям довольно сложно.

Соблюдение правильной осанки – необходимое условие для формирования физиологической позвоночной оси. Очень часто при 1 степени патологии нормализация положения спины во время сидения, поднятия тяжестей, физических нагрузках позволяет устранить патологическую кривизну позвоночного столба.

Лечебная физкультура оказывает стабилизирующее действие. С ее помощью можно быстро добиться коррекции позвоночного столба. ЛФК может применяться не только на 1 и 2 стадии патологии. Она назначается за месяц до предстоящей операции при сколиозе 3 и 4 степени, а также на этапе реабилитации пациента.

В заключение хотелось бы напомнить читателям о некоторых важных принципах здорового развития позвоночника:

  • Если неподвижно сидите больше 20 минут, следует сделать перерыв в работе и немного подвигаться;
  • Часто меняйте положение ног при сидении за письменным столом (поставьте ступни вместе, а затем разведите их. Располагайте носки кнаружи и кнутри);
  • Положите руки на подлокотники кресла, чтобы снять нагрузку с позвоночника;
  • Подтяните колени к груди.

При выполнении утренней гимнастики старайтесь максимально прогнуть спину, чтобы устранить вывихи позвонков.

Сколиоз диспластический быстро прогрессирует, поэтому «заниматься» им следует сразу после обнаружения.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики
Рекомендуемые клиники
Россия, Москва, Восточный, улица Сталеваров, 12Б
Новогиреево
Россия, Москва, Юго-Западный, улица Академика Челомея, 10б
Калужская

Дизайн разработан

floes design