Причины появления шишек на голове с болью и без, диагностика, лечение

Содержание:

Наверняка каждый человек хоть раз в жизни нащупывал у себя на голове различные бугорки, вздутия, припухлости и другие образования. Причины их появления различны, так же как симптоматика и методы лечения. И нужно уметь в этом разбираться, ведь неправильное врачевание может привести к серьезным последствиям.

Шишка на голове

Итак, рассмотрим причины появления шишек на голове:

  • травма или ушиб;
  • укус насекомого;
  • увеличение лимфатического узла;
  • липома (жировик);
  • атерома (киста);
  • фурункул;
  • трихоэпителиома;
  • остеома.

Внешние повреждения

  1. Травма

Шишка на голове в результате ушиба или травмы появляется после сильного удара и представляет гематому (ограниченное скопление крови под кожей) плотной структуры. Она болезненна при надавливании. Цвет варьируется от светло-сиреневого до баклажанного.

В первые два-три  дня следует внимательно наблюдать за состоянием гематомы, ведь она может нагноиться. Это происходит в результате слабого обмена в процессе рассасывания скопившейся крови. В таком случае лечением занимается хирург, он делает вскрытие на месте скопления крови и очищает рану от сгустков и гноя. Также хирургическое вмешательство может потребоваться при обширной гематоме – с целью удаления крови и профилактики нагноения.

Внешние повреждения

  1. Укус насекомого

Чаще всего насекомые кусают в весенне-летний период. Обычно укусы остаются незамеченными и редко приводят к серьезному недомоганию. Но не стоит забывать, что не все насекомые одинаково безвредны. Есть среди них и коварные: комары, пчелы, осы, оводы, некоторые виды мух. После укуса или ужаливания появляются припухлость, зуд, жжение, болезненные ощущения, местное повышение температуры.

Первая помощь: нужно обработать кожу, помыв ее мылом, и приложить что-то холодное на место укуса. Локально можно использовать мази и гели с противоаллергическим действием. Если отек распространяется, не повредит прием антигистаминных препаратов внутрь и обязательная консультация специалиста. Никогда не расчесывайте шишку, которая появилась после укуса, даже если  зуд терпеть невозможно.

Новообразования мягких тканей и кости

  1. Липома

Липома, или в народе жировик, – доброкачественная опухоль, образованная жировыми клетками. При надавливании она плотная, чаще всего безболезненна. Неприятные ощущения могут возникнуть, когда опухоль достигает больших размеров, сдавливая соседние ткани, или имеет в своем составе нервные окончания.

Место локализации чаще всего на лбу или волосистой части головы. Причина появления – это недостаточный обмен веществ, наследственность, патология жировой ткани. Жировик может способствовать механическому сдавлению сосудов в мягких тканях, что приводит к головной боли. Самым страшным осложнением является перерождение в злокачественное образование – липосаркому, но, к счастью, это происходит крайне редко. Лечение заключается в удалении липомы хирургическим путем.

  1. Атерома

Атерома, так же как и дермоидная киста – это новообразование, связанное с недостатком оттока секрета сальных желез. Локализуется чаще за ушами, на лице или шее. Шишка имеет плотно-эластическую консистенцию, четкие края, располагается не глубоко. Причиной появления служат травмы, кожные заболевания, сильное потоотделение, предрасполагающим фактором является колбообразное строение сальных желез. Удаляют атеромы хирургическим путем. После материал направляют на гистологическое исследование, чтобы уточнить происхождение новообразования.

  1. Трихоэпителиома

Трихоэпителиома – это опухолевидное образование волосяного мешочка, имеющее доброкачественное течение. Причины появления пока неизвестны, но носят наследственный характер. Чаще всего это множественная опухоль (есть способность к группировкам), имеет куполовидные элементы, диаметр которых не более 6 мм. Цвет не отличается от цвета кожи или бледно-розовый. Со временем она разрастается. При появлении на ухе трихоэпителиома способна полностью закрыть слуховой проход. Лечение хирургическое или с помощью электрокоагуляции.

  1. Остеома

Остеома – доброкачественная опухоль кости. Растет очень медленно, не способна к озлокачествлению, не дает метастазов, не прорастает в соседние ткани. Наблюдается у детей и подростков (от 4 лет до 21 года), чаще мужского пола. Может быть как болезненной, так и бессимптомной. Возвышаясь над поверхностью костной ткани, она имеет шаровидную форму, гладкая на ощупь, с четкими и ровными краями, неподвижна.

Происхождение остеомы носит наследственный характер (почти 51%). Встречались случаи появления после травмы, сифилиса, подагры, ревматизма.  Лечение исключительно хирургическое –  удаляется опухоль с обязательным иссечением соседних костных тканей. Без клинических проявлений требует обычного наблюдения.

Новообразования мягких тканей и кости

Воспалительные заболевания

  1. При травмировании атером, кист или гематом возможно присоединение вторичной инфекции, что приводит к образованию абсцесса. Кожа краснеет, отекает, появляется местное повышение температуры, шишка болит. Случается самостоятельное опорожнение полости атеромы с выходом капсулы, наполненной гноем. Если этого не происходит, хирург проводит вскрытие и очищение сумки от содержимого.
  2. Фурункул – воспалительное заболевание волосяных мешочков. Причины – травмирование при расчесывании, переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены (слишком редкое мытье головы), применение некоторых шампуней, масок для волос, например, от облысения. Внешне имеет вид купола с белой головкой в центре. Наблюдается отечность, припухлость, покраснение, сильные болезненные ощущения при прикосновении, при надавливании остается ямка, что свидетельствует о наличие в полости гноя. При отсутствии лечения фурункул может вызвать тяжелые осложнения, независимо от того, находится ли он на голове или на другой части тела. Самыми грозными являются гнойное разлитое воспаление (флегмона), тромбоз кавернозного синуса и абсцесс мозга. Эти заболевания трудно поддаются лечению и могут привести к летальному исходу. Удалять самостоятельно категорически запрещено! Ведь неправильное лечение может привести к серьезным последствиям. Только хирург поможет избавиться от фурункула путем его вскрытия.
  3. Воспаление лимфатических узлов (органов лимфатической системы, которые отвечают за иммунитет организма) тоже вызывает образование шишек на голове. Причиной могут быть инфекционные заболевания (отит, фурункулез, краснуха), грибковые поражения, педикулез. Увеличенные лимфоузлы – это предупреждение о проникновении инфекции в организм и призыв к тому, что следует обратиться к специалисту. При воспалении они опухают от 2 см и более в размере, болезненны при пальпации, твердые на ощупь. Отмечается покраснение кожи в данной области, температура тела держится в пределах 37-38 градусов. Противопоказаны различные компресссы, примочки, йодные сетки и тем более массаж. Лечение самих лимфоузлов никакого результата не принесет, ведь их воспаление – это следствие серьезного заболевания. При правильной терапии, приеме антибактериальных препаратов лимфатические узлы уменьшаются до прежних размеров.

Воспалительные заболевания

Кто и как может поставить диагноз и назначить лечение

Чтобы избежать серьезных осложнений, не пренебрегайте походом к специалисту. Это может быть хирург, терапевт, ЛОР-врач, реже онколог. В любом случае вам назначат обследование с целью выявления диагноза и устранения того или иного заболевания.

Симптомы заболеваний и первая помощь

Название заболеванияСимптомы, жалобыВнешний видЛечение
ГематомаБолезненность в месте ушиба, покраснение, отек.
Имеет цвет от светло-сиреневого до баклажанного, плотной структураСразу после удара приложить холод, по истечении трех дней – компресс, физпроцедуры.
Укус насекомогоБоль, жжение, зуд, отек, покраснение, местное повышение температурыМесто укуса возвышается над уровнем кожи, горячее на ощупь, плотной структурыСразу после укуса помыть мылом, применение мазей и гелей, антигистаминные препараты внутрь.
Липома (жировик)Плотная на ощупь, чаще всего безболезненнаВид шара, подвижная.
Мягкая структура, но чем глубже, тем плотнее.
Удаление показано путем введения специального вещества, которое рассасывает жировик, а также хирургическим путем или лазером.
Атерома Шарообразное новообразование.Имеет плотную консистенцию, четкие границы,
располагается не глубоко.
Удаление хирургическим путем, лазером. Биоматериал отправляют на гистологию.
ФурункулПульсирующая боль, отек, краснота, повышение температуры.Кожа над фурункулом сильно натянута и гиперемирована, в центре виден белый стержень.Вскрытие фурункула в хирургическом кабинете, постановка дренажа для оттока гноя. При необходимости антибактериальная терапия, физпроцедуры.
ТрихоэпителиомаМелкие, но множественные образования.Цвет не изменен или светло-розовый, диаметр образований 2-6 мм.Хирургическое, с помощью лазера. Электрокоагуляция.
ОстеомаМожет быть как болезненной, так и бессимптомной.
Болезненные ощущения при ушибе.
Гладкая, твердая, неподвижная опухоль, цвет кожи не изменен.Удаление хирургическим путем с иссечением небольшого количества здоровых клеток.
Увеличенные лимфатические узлыБолезненность при пальпации, отек, покраснение, субфебрильная температура тела, снижение массы тела.Твердые на ощупь, покраснение и отечность кожи в данной области, плотная консистенцияЛечение заключается в устранении первичного заболевания

Дополнительные методы обследования

  • Рентгенография позволяет выявить образования костной плотности (остеома) или обнаружить причину воспаления лимфоузла (ринит, синусит, хронический периодонтит).
  • УЗИ дает возможность определить изменения в структуре мягких тканей, наличие размягчения или жидкостного компонента, а также степень изменения структуры лимфоузла при его воспалении.

Тактика ведения пациента

ЗаболеваниеТактика ведения пациентаКто лечит
ГематомаПриложить холодный компресс, следить за температурой тела, наложить давящую повязку. При обширных гематомах проводится пункция.Хирург-травматолог или челюстно-лицевой хирург (если гематома на лице).
Укус насекомогоПромыть место укуса мылом, приложить холод, местно сделать компресс с димексидом, можно с антибиотиками, гидрокортизоном, мази и гели – антигистаминные и противовоспалительные.Терапевт, аллерголог
ЛипомаНадрез, выдавливание содержимого, выскабливание капсулы, зашивание раны.Общий, челюстно-лицевой или нейрохирург (на волосистой части головы).
АтеромаНадрез, удаление вместе с капсулой, зашивание раны, фотокоагуляция, лазером, иссечение лазером.Общий, челюстно-лицевой или нейрохирург (на волосистой части головы).
ФурункулНаложение ихтиоловой повязки, компрессы с сухим теплом, УВЧ, после вскрытия – повязка с гипертоническим раствором, с мазью «Левомеколь». При невозможности самостоятельного вскрытия хирургическое лечение. В стадии заживления противомикробные препараты и мази.Общий или челюстно-лицевой хирург (в случае расположения на лице).
ТрихоэпителиомаПрименение цитостатических мазей, лазера, вапоризация, эксцизия, электроэксцизия.Общий, челюстно-лицевой или нейрохирург (на волосистой части головы).
ОстеомаУдаление с иссечение пластинки здоровой кости.Общий, челюстно-лицевой или нейрохирург (на волосистой части головы).
Увеличенные лимфатические узлыУстранение причины увеличения узлов.Общий, челюстно-лицевой хирург, ЛОР-врач, стоматолог.

В большинстве своем шишка на голове не представляет серьезной опасности, тем более если она не болит. Но даже в этом случае стоит пройти обследование, чтобы уточнить причину и характер образования и знать о возможных рисках.

Список литературы:

  1. Хирургические болезни и травмы. Суковатых Б.С., Сумин С.А., Горшунова Н.К. – 2015.
  2. Атлас патологии опухолей человека. Пальцев М.А., Аничков Н.М. – 2005.
  3. Острые гнойные хирургические заболевания. Б. М. Хромов – “Медицина”, 1965.
Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design