Какими бывают головные боли при опухоли мозга: частота, характер, локализация

Содержание:

Головная боль – самое распространенное недомогание. Она возникает независимо от пола и возраста человека. Каждый хоть раз испытывал ее на себе: кто-то единожды, а кто-то ощущает ее ежедневно, иногда она настолько сильна, что становится попросту нестерпимой.

Головная боль при опухоли головного мозга

Общая характеристика патологии

Цефалгия – один из наиболее часто встречаемых болевых синдромов – до конца не изучена. Время от времени голова болит у каждого, но не все знают, какой именно вид боли они испытывают. Самыми распространенными являются:

  • головная боль напряжения;
  • кластерная (пучковая);
  • мигрень;
  • в связи с повышением артериального давления;
  • повышенное внутричерепное или глазное давление;
  • в связи с перенесенными травмами головы.

Головные боли могут быть включены в симптоматику общего заболевания, то есть они возникают не только при определенном недуге. Характер таких ощущений может быть разный: сильнейшие боли в голове, колющие, ноющие, сдавливающие, пульсирующие. По статистике, около 90% человек страдают подобным недомоганием, что иногда приводит к депрессии и ухудшению общего состояния пациента, а это крайне негативно сказывается на лечении и выздоровлении больного. Причины возникновения боли могут быть самыми разными. В зависимости от них боли делятся на первичные и вторичные.

Общая характеристика патологии

Первичные не зависят от каких-либо органических сбоев в самой коре головного мозга и никак не связаны с опухолевыми процессами головного мозга. Механизм развития болевого ощущения до конца не изучен, но общим признаком для этого типа болей является отсутствие структурных нарушений. К первичным болям головы относится мигрень (она возникает у 35%) и головная боль напряжения (50%).

Вторичные – это следствия, симптомы и осложнения других заболеваний, как связанных с повреждением головного мозга и других структур в области головы и шеи, так и прочих органов. Причинами могут быть инфекционные заболевания (ОРЗ, ОРВИ), синуситы, гипертония, повышение внутриглазного и внутричерепного давления, перенесенные ЗЧМТ, остеохондроз и многие другие недуги.

Сигналы опасности: срочно к врачу

Сигналы, на которые нужно реагировать и обращаться за помощью, довольно часто пациент игнорирует и принимает обезболивающие средства, тем самым скрывая причину появившихся симптомов и запуская свое состояние.

Неотложной помощи требуют:

  1. Постоянные интенсивные головные боли.
  2. Интенсивная боль, появившаяся резко на фоне полного здоровья.
  3. Приступ продолжается намного дольше обычного времени.
  4. Приступ сопровождается:
    • головокружением, нарушением сознания, потерей ориентации или двигательными нарушениями;
    • одышкой, профузным потом;
    • рвотой, которая не облегчает состояния;
    • спазмом затылочных мышц и повышением температуры тела;
    • потерей сознания, нарушениями зрения, слуха, обоняния;
  5. Болезненные ощущения после травмы головы (независимо от того, сколько времени после травмы прошло).
  6. Приступ мигрени не проходит в течение 72 часов.

Опухоли мозга встречаются немногим чаще других, но именно они занимают вторую позицию в рейтинге причин смертности среди онкологических заболеваний. Это связано преимущественно с тем, что, игнорируя симптомы, пациенты избегают обращения к врачу на ранних стадиях заболевания. Чтобы не пропустить болезнь, необходимо знать некоторые признаки, которые укажут на ее присутствие. Но не стоит забывать, что установить диагноз может и должен исключительно врач и только после полного обследования. При этом проводят компьютерную томографию и магниторезонансное исследование головного мозга. Характер головной боли при онкологии отличить от других можно, главное — обращать на это внимание, не откладывать визит к врачу.

Симптоматика при опухолях мозга

  1. Постоянно, после сна сильнее, но на протяжении дня может ослабевать.
  2. По интенсивности близкая к мигрени боль возникает ночью, во время сна, и может сопровождаться искаженным, спутанным сознанием.
  3. Чувство пульсирующей боли в голове.
  4. Различные двоения в глазах, онемение кожи, гипотонический тонус мышц.
  5. Головная боль, которая возникает при смене положения всего тела. Характер такой боли может быть интенсивным или терпимым.
  6. Рвота, которая не прекращается и не имеет никаких причин.
  7. Нарушение координации движений.
  8. Нарушенная речь.
  9. Обмороки (характер и частота зависит от того, насколько далеко зашел процесс).
  10. Утренние боли в голове, которые не снимаются анальгетиками и сопровождаются рвотой и тошнотой.
  11. Появление обонятельных галлюцинаций, обычные запахи воспринимаются извращенно. Например, запах чеснока пациенту кажется сладким или цветочным.

Боль в голове при опухолях часто не снимается обезболивающими средствами, начинается с утра. При смене положения тела, кашле, сморкании и даже напряжении живота усиливается.

Появление подобных симптомов – веский довод в пользу обращения к врачу. И стоит помнить, что только он может установить точный диагноз.

Симптоматика при опухолях головного мозга и характер клинической картины в большей степени зависит от зоны поражения. В общемозговую симптоматику входит головная боль, которая возникает из-за роста опухоли. Она увеличивается и сдавливает нервные окончания, поэтому после сна возникает ощущение распирания в голове за счет отека головного мозга.

На протяжении дня наступает облегчение, но в запущенных стадиях это чувство становится постоянным или же возникает часто. Люди, которым за 50, могут становиться невнимательными, появляются психические расстройства, пациенты не могут осознавать и понимать, что происходит вокруг. Больные начинают очень медленно разговаривать, не могут подобрать нужных слов.

Связь симптомов с локализацией рака

Связь симптомов с локализацией рака

  1. Поражение лобных долей

Лобная зона (область) принимает участие в контроле и управлении поведением, поддерживает вертикальное положение тела, отвечает за приобретение двигательных навыков. Лобная зона важна для человека, потому как отвечает за абстрактное мышление и внимание, социальные функции. Если опухоли поражают ее, все действия, которые пациент выполнял до болезни, становятся ему не знакомы, у него такое чувство, как будто это он делает впервые. Нарушается поведение, изменяются личностные качества.

Симптомами поражения этой зоны являются:

  • эпиприпадки;
  • поведение больного нестабильное;
  • движение и координация нарушены;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • перемена настроения (то депрессия, то состояние эйфории);
  • появляются движения, которые пациент не контролирует.

Если такие симптомы наблюдаются довольно часто, вам стоит обратиться к невропатологу и нейрохирургу. Характер таких симптомов может указывать на серьезное поражение коры головного мозга. Диагноз подтвердить на ранних стадиях сложно. Проводят КТ, МРТ. С помощью таких диагностических мер можно узнать о наличии опухоли головного мозга, ее размер, гистологическую структуру.

  1. Опухоли височной доли

Поражение височной области опухолью также приводит к повышению внутричерепного давления. Связанные с этим ощущения в первую очередь дают возможность заподозрить онкопатологию. Голова болит с обеих сторон, частым симптомом при опухолях являются эпилептические припадки, предваряемые галлюцинациями, вкусовой и зрительной аурой.

В детском возрасте аура проявляется в виде страха, головокружения. Если опухоли мозга находятся в глубине височной области, то может развиться гемианопсия (слепота одного глаза), это происходит за счет сдавливания зрительного тракта.

  1. Поражения теменной области

Симптоматика опухоли теменной области разнообразна и зависит от того, к какой зоне коры она прилежит. Если новообразование поразило постцентральную извилину, у пациента отмечается потеря чувствительности на стороне, противоположной опухоли. Характер и интенсивность приступов с развитием болезни становятся все длительнее.

Новообразование в верхней части теменной области приводит к появлению болевых парестезий, которые распространяются на туловище и противоположную сторону от опухоли. Развивается парез (бессилие) руки, атрофия мышц. При таком состоянии у пациента возникают эпиприпадки, которым предшествует подергивание лицевых мышц на противоположной стороне опухоли.

Поражение нижней теменной доли головного мозга приводит к потере чувствительности поверхности, а при расположении опухолевого процесса близко к двигательной зоне у больного появляются судороги. Эпиприпадки начинаются подергиванием мышц лица, а затем верхних и нижних конечностей. Локализация опухолевого процесса в обоих полушариях приводит к астереогнозии – пациент на ощупь, пока не откроет глаза, не может определить тот или иной предмет.

Типы новообразований

Различают первичные опухоли, которые развиваются из ткани головного мозга и прилежащих образований. Это нейроэпителиальные (глиома, астроцитома), оболочечные (менингиома), опухоли гипофиза (аденома) и черепных нервов (невринома). Первичные опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Типы новообразований

Кроме того, злокачественные новообразования других тканей и органов могут давать метастазы (отсевы) опухоли в головной мозг. Такие поражения называют вторичными.

Локализация зависит от вида опухоли, это учитывают при выставлении предварительного диагноза. Астроцитомы, например, чаще всего располагаются в мозжечке или больших полушариях, глиомы – в височной или лобной доле, менингиомы образуются в области турецкого седла, обонятельной ямки и теменном участке, невриномы поражают слуховой и тройничный нерв.

Клиническая диагностика болевого синдрома

Боль при опухолевом процессе головного мозга имеет характерные особенности, которые позволяют дифференцировать ее от прочих первичных и вторичных болевых синдромов.

Характеристика болиПри опухоляхМигреньГоловные боли напряженияПри гипертонииЦервикогенные болиКластерные
ИнтенсивностьСильнаяПульсирующая, очень сильнаяСредняя или слабаяСредней интенсивностиСредняя, терпимаяПриступообразная, очень сильная
ЛокализацияПо всей головеБоль в половине головы, глазнично-височная областьЛоб и затылокЗатылок и теменная областьЧаще в одной половине головыВ области глаза, носа и надбровной дуги
ХарактерПостояннаяПриступообразнаяПриступообразнаяПри повышении давленияПриступообразнаяПриступ состоит из серии болевых эпизодов
ДлительностьЕжедневноОт 4 до 72 часовОт минут до нескольких днейКороткаяОт минут до нескольких часов1-2 дня
Дополнительные симптомыБоль после сна, спутанность сознания, рвота, боль во сне, онемение кожи, двоение в глазахТошнота, рвота, светобоязньСлабость, снижение настроения, депрессияТошнота, головокружение, рвота, слабостьШум в ушах, утренняя скованность шейных мышц. Массаж и обезболивающие препараты помогаютТахикардия, слезотечение, односторонняя заложенность носа. Прием алкоголя может спровоцировать боль

Стоит обращаться за помощью к специалистам, потому как вовремя начатое лечение будет намного эффективнее и прогноз выздоровления выше. Описание симптомов, информация о видах и локализации опухоли предоставлены исключительно для ознакомления. Пытаться диагностировать опухоль самостоятельно не стоит.

Клиническая диагностика болевого синдрома

Помните, что своевременное обращение за помощью – залог успешного лечения болезни. Не занимайтесь самолечением. Часто люди обращаются, когда болезнь уже прогрессирует и происходят необратимые процессы в коре головного мозга, что делает лечение сложным и порой доводит до летального исхода.

Чтобы уточнить размеры и локализацию опухоли, а также сделать предположение о ее природе, проводятся дополнительные исследования.

Методы дополнительной диагностикиВозможные результаты обследования
Рентгенологические исследованияПомогает обнаружить опухоли, рост которых сопровождается кальцинацией тканей
Электроэнцефалография (ЭЭГ)Выявляет нарушения в функционировании коры, что позволяет сделать предположение по локализации опухолевого процесса
Реоэнцефалография (РЭГ)Дает возможность определить кровоснабжение в бассейне экстра- и интрацеребральных сосудов
Термография головыС помощью измененных температурных участков головного мозга определяется причина болевого синдрома
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансное исследованиеДостоверный метод, позволяющий установить размер и локализацию опухоли, а также сделать предположение о ее природе
Сцинтиграфия головыДает возможность диагностировать опухоль мозга

Источники:

  1. Невропатология. Бадалян, П.С. – М., 2007. – с 335-339
  2. Краткая медицинская энциклопедия. Минакова, Е.И.– М., 1989
  3. Клиническая неврология. Коновалов, А.Н.– М.: Медицина, 2002
  4. Мозг человека. Блуменау, Л.В.– М., 1925
  5. Головная боль Боконжич Р. (под ред. Вейна А.М.). – М.: Медицина, 1984. – 322с.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики

Дизайн разработан

floes design