Из-за чего может появляться боль в правом боку под ребрами спереди и сзади

Содержание:

Боль в правом боку под ребрами является одной из наиболее часто встречающихся проблем в медицинской практике. Все потому, что причин у нее огромное количество, и многие из них являются весьма серьезными. Длительная боль такого типа – это всегда признак той или иной патологии. Потому, если колет в боку, не будет лишним записаться на врачебный осмотр.

Острая боль справа под ребрами

Резкая боль, как правило, означает острый воспалительный процесс и необходимость срочного обращения к врачу. Ниже рассмотрим основные причины такой боли:

  1. Проходимость желчевыводящих путей нарушена. Обычно это может быть при холецистите в острой стадии. Приступ начинается нежданно, чаще всего ночью, сопровождаясь острой, но быстро проходящей болью. Если пути заложены, желчный пузырь вынужден работать в усиленном режиме, при этом раздражаются окружающие нервы, в результате чего и возникают желчные колики. Боль может быть очень сильной, приводящей к совершенной неработоспособности и нарушению сна. Спровоцировать приступ может сопутствующее нервное напряжение.
  2. Болевой синдром при желчекаменной болезни. Является главным признаком острой стадии холецистита. Проявляется при заторе желчным камнем выводящего желчь протока, в виду чего мочевой пузырь воспаляется. Боль справа сбоку в данном случае может быть длительной и еще более обременяющей. Если камень не вышел в первые дни, он извлекается операбельно, иначе жизнь человека может оказаться под угрозой, как в случае острого аппендицита, о котором будет рассказано ниже. Из сопутствующих симптомов можно назвать жар, тошноту и рвоту, иррадиацию болей в руку с той же стороны.
  3. В правом подреберье может болеть и при язвенном дуодените (язве двенадцатиперстной кишки). Легкое покалывание для острого синдрома – это редкость. Больной в первые же сутки испытывает целый набор симптомов, включающих общее недомогание, сильную или вообще непереносимую боль с правой стороны под ребрами, жар, тошноту, вздутие живота и тяжесть в нем. Как и в случае выше, колющая боль возникает обычно ночью, однако синдром смягчается после приема пищи.
  4. При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль пульсирующего и опоясывающего характера. Может потребоваться операция. Если состояние из острого переходит в хроническое, операции не требуется. Точные причины панкреатита до сих пор неизвестны.
  5. В правом подреберье может колоть и при болезни бочек. В данном случае это будет иррадиацией боли, преимущественно отдающей в спину, а не признаком локализации ее причины. Ниже ребер возникает непереносимая боль, на которую никак не влияет перемена позы или прием пищи. При ходьбе боль может усиливаться. Главной причиной почечных колик являются камни в почках, царапающие протоки и вызывающие опасные застойные явления.

Острая боль справа под ребрами

Когда “ноет” под правым боком

Чаще всего ноющая боль в правом боку возникает при воспалительных процессах в печени. Одной из самых распространенных причин является хронический или развивающийся гепатит. На фоне этой боли наличествует ощущение постоянной усталости, нарушение работоспособности, повышенная температура тела. Особенно важно заметить, что кожа при большинстве заболеваний печени приобретает желтоватый оттенок (“желтуха”). Это происходит в виду отложения в тканях кожи билирубина, одного из пигментов желчи. Моча также окрашивается в более темный цвет и становится менее прозрачной. Как и при любой болезни печени, ощущается тяжесть под правым боком. При кашле может становиться хуже, так как окружающие ткани сдавливают увеличенную воспаленную печень.

Цирроз печени – еще опаснее гепатита, потому как наблюдается не просто воспаление, но и деградация тканей органа. Главная опасность при наличии данного заболевания состоит в том, что болезненные ощущения печени возникают только тогда, когда цирроз прогрессирует полным ходом, печень с трудом справляется со своей работой, а полное излечение от болезни уже невозможно. Преимущественно данное заболевание наблюдается у алкоголиков на третьей стадии зависимости, однако последние редко обращают внимание на такое явление, как ноющая боль в области печени, а состояние больного тем временем усугубляется и болезнь прогрессирует.

Когда

Однако самое опасное заболевание печени, провоцирующее ноющие боли, это рак. Если ноет на фоне постоянной усталости, небольшого повышения температуры тела, увеличения печени на фоне общей потери массы тела, то немедленно следует обратиться к онкологу и поставить точный диагноз. Нужно помнить, что даже рак еще не является смертельным приговором, и вплоть до третьей (а в исключительных, но вероятных случаях, и четвертой) стадии лечение может быть успешным.

Тупая боль в подреберье

Болеть подобным образом может в целом ряде случаев, сопровождающихся воспалительными процессами. Представляем самые распространенные из таковых:

  1. Хроническое воспаление желчного пузыря (холецистит). Причиной этому заболеванию служит раздражение стенок органа камнями из затвердевшей желчи. Дело может дойти даже до образования множественных язв и рубцов на стенках пузыря, как следствие. В результате застой желчи еще более усугубляется, а камни становятся больше и опаснее. Покалывание при хроническом течении болезни – редкость. Обычное явление – длительная тупая боль, которая может становиться сильнее при вздохе или чрезмерном потреблении жиров.
  2. Панкреатит в хронической стадии. Возникает, если острая стадия воспаления поджелудочной железы остается недолеченной. В связи с этим функции железы понижаются, страдающие недугом могут испытывать некоторые симптомы, возникающие, как следствие повышения сахара в крови. Также наблюдается тошнота, рвота, метеоризм, тяжесть в животе, а болеть может и с правой стороны, и с левой. Особенно ярки симптомы после еды.
  3. Пиелонефрит в хронической стадии. Самая распространенная форма болезней почек. Интересным наблюдением может стать то, что боль иррадиирует нередко в противоположную сторону от больной почки. Больным, страдающим хроническим пиелонефритом, противопоказаны тяжелые физические нагрузки, поскольку они делают течение болезни более тяжелым, обостряя боль после таковых может колоть достаточно ощутимо. Наблюдается беспричинное повышение температуры тела и артериального давления, учащение мочеиспускания, боли в голове, понижение работоспособности.
  4. Гепатит в хронической стадии. Как минимум 50% острых случаев переходят в хронические, преимущественно в виду халатности врачей или их пациентов. А ведь хронический гепатит чрезвычайно трудно лечится, это стоит взять на заметку. В данном случае со стороны правого подреберья, где находится печень, возникает тянущая боль. Это происходит на фоне нежданных приступов тошноты и рвоты, а также вздутия живота. Дополнительным признаком хронического гепатита служит непереносимость жирной пищи и алкоголя. При пальпации обнаруживается, что печень слегка увеличена и болит в ходе процесса.
  5. Дуоденит хронического типа. При нем возникает и тупая боль, и тошнота с рвотой и поносом. В рвоте обнаруживается желчь. Аппетит при этом серьезно понижен.

Тупая боль в подреберье

Гинекологические причины

Ряд основных причин включает внематочную беременность, аднексит и непроходимость яичника в результате прогрессии кисты в нем. Первый фактор развивается в результате деформации маточной трубы, в результате чего беременность развивается ниже, чем следует. При этом менструации отсутствуют таким же образом, как и при обычной беременности, но появляются другие кровяные выделения. Боли в этом случае намного сильнее, чем в классическом, и могут отдавать как вправо, так и влево. Надо учитывать, что маточная труба может разорваться в ходе нетипичной беременности, поскольку яйцеклетка начинает развиваться именно там, потому при возникновении подобной боли еще до того, как живот начинает расти (а женщина ждет ребенка), следует немедленно обратиться к хирургу по поводу прерывания беременности.

Гинекологические причины

Аднексит – это воспаление придатков матки. Как и в случае выше, боль отдает в обе стороны. В отличие от других случаев, наблюдается понижение температуры тела. На фоне этого нарушается мочеиспускание, проявляется тошнота и рвота.

Если киста яичника перекручивается, обязательно нужно делать операцию. Результат лечения зависит от того, насколько рано диагностирована причина. В области подреберья возникают боли, идущие с низа живота, выражено кровотечение из влагалища, температура тела значительно повышается. На фоне этого наблюдается ощутимое недомогание и общая слабость.

Нужно знать, что обе вышеперечисленные причины могут проявляться практически в любом возрасте, даже у несовершеннолетних. При первых признаках следует обратиться к специалисту, ведь несвоевременное лечение таких недугов может грозить бесплодием.

Острый аппендицит, грудной остеохондроз и инфаркт миокарда

Буквально до последних десятилетий аппендикс являлся загадкой для медиков, и считалось, что он является своеобразным рудиментом, не несущим важной функции. Сейчас известно, что он является лимфоидным органом, участвуя в защите организма от инфекций. Он может менять свое положение внутри брюшной полости, это обуславливает трудность точной диагностики аппендицита, с которой может справиться только опытный хирург. Диагностика облегчается, если аппендицит перерос в стадию перитонита (гнойного воспаления), когда брюшная стенка становится неестественно твердой. Главными признаками аппендицита являются:

  • боль, распространяющаяся по всей брюшной области;
  • источник боли более 3 часов находится в правой брюшной области;
  • если больной лежит на правом боку, болезненные ощущения слабнут;
  • общее самочувствие ухудшается, нередко сопровождаясь рвотой, поносом и жаром.

Острый аппендицит, грудной остеохондроз и инфаркт миокарда

При грудном остеохондрозе можно наблюдать боль и спереди, и сзади брюшной области, задевающую межреберное пространство. Если поднять руки, вдохнуть, выдохнуть или наклониться, то она усиливается.

Если у человека инфаркт (некроз одного из участков сердечной мышцы в виду остановки ее кровоснабжения), его абдоминальная форма будет причиной болей в правом подреберье, а не только в подложечной области. Такая боль не только давит, но и жжет, не поддаваясь действию медикаментов, даже нитроглицерина. В этом случае человека следует без промедлений госпитализировать в кардиологическое отделение.

Вирусы и гельминты в качестве причин

Одной из причин болей справа под ребром является весьма коварный герпесвирус, являющийся возбудителем опоясывающего лишая. Сильные боли под правым ребром возникают, как следствие раздражения этим вирусом соответствующих нервных окончаний. На этом фоне в той же области наблюдается выраженный зуд. Температура тела в первый же день повышается до субфебрильной, а на следующий можно наблюдать отечные пятна. Через 3-4 дня они покрываются пузырьками, которые через некоторое время лопаются. Параллельно увеличиваются лимфоузлы, и боль становится более выраженной. Даже после излечения лишая боль в подреберье может продолжать беспокоить человека.

При рассмотрении гельминтозов следует опираться на то, что это заболевания не бактериального, вирусного или физиологического характера, но вызванные паразитическими червями. В этой категории по пункту возбудителей боли в правом подреберье лидируют аскариды. Это небольшие, похожие на личинок мух черви белого цвета, особенно распространенные у домашних питомцев (в связи с чем следует избегать “целовать” их). Они провоцируют множество симптомов при этом: нарушение аппетита, метеоризм, тошнота, повышенная возбудимость, похудение. Иногда аскариды проникают в желчевыводящие протоки и печень. В этом случае могут возникать симптомы, как при остром холецистите, рассмотренные выше.

Если описанные выше боли появляются у человека, ему срочно следует проконсультироваться у семейного врача, поскольку причины могут быть самыми разными. В соответствии с предполагаемым диагнозом он будет направлен к конкретному специалисту.

Не стоит тянуть с обращением к врачу – иногда это чревато серьезными осложнениями и даже угрозой для жизни.

Рейтинг:

(оценок ещё нет)


Рубрики
Рекомендуемые клиники
Россия, Москва, Восточный, улица Сталеваров, 12Б
Новогиреево
Россия, Москва, Юго-Западный, улица Академика Челомея, 10б
Калужская

Дизайн разработан

floes design